生物精神病學(xué)的一項新研究：認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)和神經(jīng)影像學(xué)，確定了一種專注于情緒意識的治療工具，可以增加大腦中情緒調(diào)節(jié)中心的激活和連通性。該療法可能對雙相情感障礙(BD)的長期治療和復(fù)發(fā)預(yù)防有效。
BD 患者經(jīng)歷交替的極端情緒狀態(tài)，通常分為躁狂癥、抑郁癥和社交功能受損。BD 的復(fù)雜機制使其難以治療，通常需要混合藥物和行為干預(yù)，這可能需要提供者和患者多年才能成功實現(xiàn)個性化。
在德國柏林 Charité-Universitätsmedizin Berlin 的 Kristina Meyer 博士和 Catherine Hindi Attar 博士的帶領(lǐng)下，研究人員調(diào)查了兩種心理治療干預(yù)對 BD 癥狀以及杏仁核激活和連接的影響使用功能磁共振成像 (fMRI)的其他與情緒相關(guān)的大腦區(qū)域。
杏仁核——大腦邊緣系統(tǒng)中的一對小的雙側(cè)區(qū)域——有助于調(diào)節(jié)情緒和檢測顯著刺激。研究表明，BD患者(在躁狂發(fā)作之外)表現(xiàn)出改變的杏仁核激活和功能連接。
在一項干預(yù)中，28 名患者接受了以情緒為中心的治療，他們被引導(dǎo)在沒有回避或壓抑的情況下感知和標(biāo)記他們的情緒。向 31 名參與者提供的第二種干預(yù)是一種特定的認(rèn)知行為療法，側(cè)重于實踐社會干預(yù)。
研究人員在治療前 24 周、整個治療過程中的六個月、治療后六個月以及治療后 6 至 12 個月期間，使用縱向評估訪談記錄了患者的癥狀。該評估以 1 至 6 的量表對躁狂癥和抑郁癥進行了單獨的每周測量，范圍從無癥狀 (1) 到精神病癥狀或嚴(yán)重的功能障礙 (6)。來自每個治療組的 17 名參與者在執(zhí)行情緒面部匹配任務(wù)時接受了 fMRI，32 名健康對照組也是如此。
“與我們的預(yù)期一致，與接受認(rèn)知行為干預(yù)的患者相比，參與以情緒為中心的治療的患者在干預(yù)后表現(xiàn)出杏仁核的激活和連接性增加，這可能反映了情緒處理的改善和對消極情緒的容忍度增加情緒，”邁耶博士說。相比之下，認(rèn)知行為干預(yù)的患者表現(xiàn)出與社會功能相關(guān)的大腦區(qū)域的激活增加，但杏仁核活動沒有改變。
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