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1、 肝腹水患者可考慮服用利尿劑排水,包括呋塞米和螺內(nèi)酯,其中呋塞米屬于排鉀利尿劑,螺內(nèi)酯屬于鉀潴留利尿劑,二者合用可有效控制電解質(zhì)穩(wěn)定。因?yàn)檫^量使用利尿劑容易導(dǎo)致肝性腦病,
2、 所以利尿的過程要循序漸進(jìn),不建議一開始就用太多太多的強(qiáng)力利尿劑。另外,在利尿的過程中,要注意定期復(fù)查電解質(zhì),如果出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,要及時(shí)補(bǔ)充。
3、 單純的利尿劑治療效果并不好,患者需要根據(jù)肝腹水的病因進(jìn)行診治,比如肝硬化,包括病因和肝硬化本身的診治,才能有效減少腹水的產(chǎn)生。如果在利尿過程中再次出現(xiàn)腹水,治療效果也較差。
4、 包括抗病毒治療、酒精性肝炎戒酒、對(duì)藥物性肝患者停用損害肝臟的藥物、聯(lián)合使用保護(hù)肝臟的藥物、對(duì)門靜脈高壓和食管胃底靜脈曲張患者給予藥物治療降低門靜脈壓力,只有多方面綜合治療才能有效排水。
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