都柏林三一學(xué)院的一項新研究強(qiáng)調(diào)，在運(yùn)動試驗期間，健身可能是脂肪肝患者改善的更重要的臨床終點，而不是體重減輕。研究結(jié)果已于今天(2020 年 7 月 28 日，星期二)發(fā)表在醫(yī)學(xué)雜志《消化藥理學(xué)與治療學(xué)》上。
代謝相關(guān)脂肪肝病(MAFLD) 是一種以肝臟脂肪堆積為特征的疾病。肝臟是身體一系列重要過程的核心，包括消化、凝血和能量產(chǎn)生。
如果不及時治療，MAFLD 會導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，如肝纖維化(瘢痕形成)、肝硬化、肝衰竭和肝癌，以及心血管和代謝問題。發(fā)生 MAFLD 的危險因素包括 2 型糖尿病和肥胖。MAFLD 的全球估計患病率為 25%，使其成為全球慢性肝病的主要原因，并迅速成為西方世界肝移植候選人中肝硬化和肝癌的主要原因。
到目前為止，由于缺乏批準(zhǔn)的藥物干預(yù)，治療一直是規(guī)定的減肥和體育鍛煉的結(jié)合，主要治療終點是減肥目標(biāo) 7-10%。有一些證據(jù)表明，單獨進(jìn)行運(yùn)動訓(xùn)練而不顯著減輕體重可以降低 MAFLD 患者的肝臟脂肪含量(使用瞬時彈性成像和超聲等非侵入性方法進(jìn)行評估)。然而，單獨運(yùn)動對活檢測量結(jié)果(診斷和評估 MAFLD 的金標(biāo)準(zhǔn))的獨立影響尚不清楚。
這項新研究強(qiáng)調(diào)，在運(yùn)動試驗期間，有氧運(yùn)動參與的結(jié)果增加的健康可能是改善 MAFLD 患者的更重要的臨床終點，而不是體重減輕。
在愛爾蘭和全世界，MAFLD 是一種無聲的流行病。在愛爾蘭，目前沒有針對該疾病的國家篩查計劃，因此愛爾蘭的真實患病率未知。然而，開展這項研究的都柏林圣詹姆斯醫(yī)院現(xiàn)在擁有超過 1000 名患者，而且這一數(shù)字還在逐年增長。
Trinity 研究首次證明，在僅運(yùn)動干預(yù)后，MAFLD 隊列中活檢測量的肝臟結(jié)果顯著改善，而沒有臨床上顯著的體重減輕。該研究還表明，活檢測量的肝臟結(jié)果的改善與健康水平的改善顯著相關(guān)。然而，該研究還發(fā)現(xiàn)，當(dāng)對患者進(jìn)行縱向隨訪時，運(yùn)動干預(yù)的好處都沒有得到持續(xù)。
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