因精神狀態(tài)改變 (AMS)、譫妄或精神錯亂而來到急診科 (ED) 的老年人如果有局灶性神經(jīng)功能缺損，則更有可能在計算機斷層掃描 (CT) 上發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重異常的結(jié)果。這是《老年急診科患者譫妄、精神狀態(tài)改變和意識混亂的頭部計算機斷層掃描結(jié)果：系統(tǒng)評價》的一項結(jié)論，發(fā)表在學(xué)術(shù)急診醫(yī)學(xué) (AEM) 雜志(AEM)6 月號上，該雜志是美國醫(yī)學(xué)會的同行評審雜志。學(xué)術(shù)急診醫(yī)學(xué)(SAEM)。
系統(tǒng)評價和薈萃分析的目的是報告出現(xiàn)譫妄的老年 ED 患者在頭部影像學(xué)中出現(xiàn)急性異常發(fā)現(xiàn)的比例，并評估抗凝、神經(jīng)功能缺損、創(chuàng)傷或頭痛是否與頭部影像學(xué)異常相關(guān)。這些病人。
本文的主要作者是哈佛醫(yī)學(xué)院急診醫(yī)學(xué)副教授 Shan W. Liu(醫(yī)學(xué)博士、SD)和愛荷華大學(xué)卡弗醫(yī)學(xué)院急診醫(yī)學(xué)臨床副教授 Sangil Lee。通過這項研究，劉等人。Al 等人發(fā)現(xiàn)，在急診科對出現(xiàn)譫妄、AMS 或精神錯亂的老年人進(jìn)行頭部 CT 檢查時，有 16% 的患者有嚴(yán)重異常的發(fā)現(xiàn)。抗凝治療與頭部 CT 異常無關(guān)，局灶性神經(jīng)功能缺損的發(fā)現(xiàn)大大增加了頭部 CT 異常的幾率。作者無法評論頭痛或創(chuàng)傷與頭部 CT 異常之間的關(guān)系。
這項系統(tǒng)評價是代表老年急診科譫妄指南小組進(jìn)行的。它為確定老年急診指南的建議奠定了基礎(chǔ)，該指南涉及急診室中所有神志不清的老年人的腦成像。
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