導讀 據 10 月 12 日《美國醫(yī)學會雜志》在線發(fā)表的一項研究,對于全世界入住重癥監(jiān)護病房 (ICU) 的患者來說,紅細胞 (RBC) 輸注很常見,...
據 10 月 12 日《美國醫(yī)學會雜志》在線發(fā)表的一項研究,對于全世界入住重癥監(jiān)護病房 (ICU) 的患者來說,紅細胞 (RBC) 輸注很常見,但不同中心、國家和大陸之間存在相當大的差異。
阿姆斯特丹大學醫(yī)學中心的 Senta Jorinde Raasveld 醫(yī)學博士及其同事在一項國際前瞻性隊列研究中檢查并描述了全球ICU 紅細胞輸血實踐,該研究涉及洲 30 個國家 233 個 ICU 的 3,643 名成年人。
研究人員發(fā)現,25% 的患者在 ICU 住院期間接受了一次或多次紅細胞輸注,平均每位患者輸注了 2 個單位。各個中心之間,接受輸血的患者比例從 0% 到 100% 不等,而不同國家和各大洲的這一比例分別從 0% 到 80% 和 19% 到 45% 不等。
接受輸血的患者總共進行了 1,727 次紅細胞輸注;最常見的臨床指征是血紅蛋白值低、活動性出血和血流動力學不穩(wěn)定(分別為 81.8%、27.7% 和 23.5%)。在具有明確生理觸發(fā)因素的事件中,低血壓(42.2%)、心動過速(27.4%)和乳酸水平升高(17.8%)是最常提到的觸發(fā)因素。在 ICU 中,約 84% 的 ICU 為中位血紅蛋白水平 > 7 g/dL 的患者進行輸血。
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