根據(jù) 10 月 17 日《美國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》上發(fā)表的一項(xiàng)研究，“百萬(wàn)心臟模型”鼓勵(lì)并支付心血管疾病 (CVD) 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和降低費(fèi)用，在五年內(nèi)減少了首次心臟病發(fā)作和中風(fēng)的發(fā)生率協(xié)會(huì)(JAMA)。
華盛頓特區(qū) Mathematica 的 Laura Blue 博士及其同事估計(jì)了長(zhǎng)達(dá)五年(2017 年至 2021 年)的百萬(wàn)紅心模型對(duì)首次心肌梗塞和中風(fēng)以及醫(yī)療保險(xiǎn)支出的影響。
分析包括來(lái)自 342 個(gè)美國(guó)初級(jí)保健和專科診所、健康中心和醫(yī)院門(mén)診診所的數(shù)據(jù)，其中包括參與患者的： 130,578 名具有中度或高 CVD 風(fēng)險(xiǎn)的 Medicare 按服務(wù)收費(fèi)受益人(年齡 40 至 79 歲)和 88,286 名控制受益人。
研究人員發(fā)現(xiàn)，干預(yù)受益人五年內(nèi)首次發(fā)生 CVD 事件的概率低于對(duì)照受益人(相對(duì)效應(yīng)為 3.3%;調(diào)整后的風(fēng)險(xiǎn)比為 0.97;90% 置信區(qū)間為 0.93 至 1.00)。對(duì)于首次 CVD 事件和 CVD 死亡合并而言，干預(yù)組的五年概率較低(相對(duì)效應(yīng) 4.2%;調(diào)整后風(fēng)險(xiǎn)比，0.96;90% 置信區(qū)間，0.93 至 0.99)。
對(duì)于CVD事件，各組之間的醫(yī)療保險(xiǎn)支出相似(效果估計(jì)，每個(gè)受益人每月-1.83美元)，包括模型付款在內(nèi)的總體醫(yī)療保險(xiǎn)支出也是如此(效果估計(jì)，每個(gè)受益人每月2.11美元)。
作者寫(xiě)道：“結(jié)果支持使用風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分進(jìn)行心血管疾病一級(jí)預(yù)防的指南。”
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