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1、臨床上引起咳嗽、痰中帶血絲的原因很多。
2、在各種疾病中,特別要注意支氣管肺癌引起的咳嗽、痰中有血絲。
3、因?yàn)樾仄灰欢芨采w所有肺部病變,所以最好做胸部CT,以便篩查肺癌,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病變,及時(shí)處理。
4、 另外咳嗽、痰中帶血要排除肺結(jié)核的可能,胸片上也能看到肺結(jié)核的病灶。
5、所以需要常規(guī)拍胸片排除肺結(jié)核。
6、我們排除支氣管肺癌和肺結(jié)核,但也要考慮是否有支氣管擴(kuò)張。
7、 支氣管擴(kuò)張?jiān)谛仄喜皇呛芮宄?,胸部CT可以清楚顯示。
8、如果在胸片和胸部CT上沒有發(fā)現(xiàn)結(jié)核、肺癌或支氣管擴(kuò)張的明顯病灶,通常認(rèn)為可能是局部炎癥。
9、如果是局部炎癥導(dǎo)致痰中帶血絲,可以繼續(xù)觀察。
10、 必要時(shí)分析判斷引起炎癥的病原體,采取相應(yīng)的抗感染和止咳化痰治療。
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