根據(jù)諾丁漢大學(xué)的最新研究，患有長(zhǎng)期健康問題、有兩年或兩年以上經(jīng)常去看全科醫(yī)生的歷史的人可以從認(rèn)知行為療法中受益。
諾丁漢心理健康研究所和 NIHR 應(yīng)用健康研究與護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)力合作組織 (CLAHRC) 東米德蘭茲的初級(jí)保健專家著手探索認(rèn)知行為療法(CBT) 是否是幫助人們長(zhǎng)期健康的可接受且有效的方法由于對(duì)自己的健康高度焦慮而頻繁且持續(xù)地去看全科醫(yī)生的人。
這項(xiàng)獨(dú)特的調(diào)查發(fā)表在《英國(guó)全科醫(yī)學(xué)雜志》上，發(fā)現(xiàn)在一組合適的患者中接受 CBT 療程后，他們?cè)诹鶄€(gè)月內(nèi)去看全科醫(yī)生或執(zhí)業(yè)護(hù)士的次數(shù)減少了一半以上，并且在接下來的六個(gè)月。
精神病學(xué)和社區(qū)心理健康教授理查德·莫里斯 (Richard Morriss) 表示：“過去 20 年來，對(duì)初級(jí)保健的需求和全科醫(yī)生咨詢率增加了 20% 以上，因此我們認(rèn)為需要采取行動(dòng)，提供適當(dāng)?shù)淖o(hù)理，以試圖減緩或扭轉(zhuǎn)這種對(duì)服務(wù)不可持續(xù)的壓力。少數(shù)患者始終位列?？慈漆t(yī)生咨詢的前 10% 之內(nèi)，并經(jīng)常去看醫(yī)生，尋求對(duì)自己長(zhǎng)期健康狀況的保證。
“CBT 已被證明對(duì)經(jīng)常參加醫(yī)療門診咨詢的人有效，因此我們想測(cè)試認(rèn)知行為療法的可行性和可接受性，以幫助一些初級(jí)保健患者，并研究其臨床和成本效益的證據(jù)。”
來自東米德蘭茲五家全科醫(yī)生診所的 462 名常參加者的目標(biāo)樣本中，有 87 人同意接受評(píng)估是否適合參加這項(xiàng)研究。32 名患者在三個(gè)月內(nèi)接受了 CBT，其中大多數(shù)患者至少參加了六次治療。86% 的人對(duì)治療感到滿意，并重視與 CBT 醫(yī)生分享他們的身心健康問題并制定應(yīng)對(duì)策略。使用簡(jiǎn)表 36 心理健康量表問卷，超過一半的參與者在心理健康方面取得了臨床顯著改善，他們?nèi)タ慈漆t(yī)生或執(zhí)業(yè)護(hù)士的次數(shù)從三個(gè)月內(nèi)平均 8 次減少到三個(gè)月內(nèi) 3 次CBT 干預(yù)后一年。
參與該研究的一名患者發(fā)現(xiàn)，她所經(jīng)歷的惡心和偶爾的嘔吐因焦慮而變得更加嚴(yán)重。認(rèn)知行為療法(CBT)課程突顯出，她拼命試圖防止惡心的感覺實(shí)際上增加了她的焦慮，并使癥狀變得更糟。這經(jīng)常導(dǎo)致患者向她的全科醫(yī)生尋求抗病藥物。通過CBT，止吐處方隨著全科醫(yī)生就診的頻率逐漸減少。
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