在生育高峰期之前或期間診斷出的關(guān)節(jié)炎可能會抑制男性的生育能力

在線發(fā)表在《風(fēng)濕病年鑒》上的研究發(fā)現(xiàn)，在生育高峰期之前或期間診斷出的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或其他類型的炎癥性關(guān)節(jié)炎之一可能會抑制男性的生育能力。

研究結(jié)果顯示，炎癥性關(guān)節(jié)炎與少生孩子、更高的不孕率、非自愿無子女和生育問題(例如精子質(zhì)量差)有關(guān)。

炎癥性關(guān)節(jié)炎，包括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎(脊柱、關(guān)節(jié)和腱骨連接處的炎癥)——與男性不育、勃起功能障礙和睪酮和/或精子不足有關(guān)生產(chǎn)(性腺機(jī)能減退)。

但是炎癥性關(guān)節(jié)炎對男性生育能力的影響在很大程度上仍然未知。

為了進(jìn)一步探索這一點，研究人員根據(jù)診斷時的年齡比較了被診斷患有炎癥性關(guān)節(jié)炎的男性的生育率或每人的生育率。30 歲或以下;31 至 40 歲(被認(rèn)為是生育高峰期);和 41 歲及以上。

參與者來自 2019 年 9 月至 2021 年 1 月期間來自荷蘭的 8 家不同醫(yī)院。

大約 628 名年齡在 40 歲以上并且表示他們的家庭規(guī)模完整的人填寫了一份關(guān)于他們在被診斷患有炎癥性關(guān)節(jié)炎之前和之后的醫(yī)療和生育問題的問卷。

研究人員還比較了每個男性的懷孕總數(shù)、理想的家庭規(guī)模、無子女男性的比例以及生育問題的醫(yī)學(xué)評估結(jié)果。

在調(diào)整了潛在的影響因素后，包括當(dāng)前年齡、教育程度、心血管疾病史、伴侶的不孕癥，在 30 歲之前被診斷出患有任何類型炎癥性關(guān)節(jié)炎的男性的孩子明顯少于其他兩個年齡組的男性。

這些男性平均有 1.32 個孩子，而在 31 至 40 歲之間診斷出的孩子為 1.56 個，而在 41 歲或 41 歲以上診斷出的孩子為 1.88 個。

與 31 至 40 歲之間確診的男性 (1.73) 或年長男性 (1.98) 相比，在 30 歲之前或之前診斷出的男性懷孕 (1.45) 次也更少。

在荷蘭，五分之一到四分之一的男性沒有孩子。在參與者中，143 人(略高于 22%)沒有孩子，其中大約三分之二(99;69%)是自愿沒有孩子的。

再一次，在 30 歲之前或 30 歲之前診斷出的無子女男性比例 (45;34%) 顯著高于 31 至 40 歲之間診斷出的男性 (39;27%) 和 40 多歲診斷出的男性 (39;27%)。 59;17%)。

此外，非自愿無子女的男性比例在三組中存在顯著差異：分別為 16 人(12%);15 (10%);和 13 (4%)。自愿無子女人數(shù)也有所不同 29 (25%);24 (18%);和 46 (15%)。

但在自愿沒有孩子的人中，“我的疾病降低了我想要孩子的愿望”這句話在最年輕時被診斷出的男性的評分高于其他兩個年齡組中的任何一個。

在 30 歲之前或之前被診斷出的男性 (17%) 以及 31 至 40 歲之間 (10%) 表示他們對最終孩子數(shù)量不滿意的男性明顯多于在年齡更大時被診斷出的男性 (5.5%)。

這些男性中約有三分之一將他們的診斷和/或與之相關(guān)的醫(yī)療作為生育較少孩子的主要原因。

與年齡較大的年齡組相比，在生育高峰期之前或期間診斷出的人中，有更多的人報告說他們接受了生育問題的醫(yī)學(xué)評估，其結(jié)果是精子質(zhì)量差。

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