根據(jù)約翰斯的研究,對(duì) 20,000 多份個(gè)人醫(yī)療記錄的分析表明,一種被認(rèn)為在懷孕期間相對(duì)良性的心臟瓣膜疾病可能會(huì)使女性在分娩過(guò)程中面臨嚴(yán)重出血、高血壓、器官損傷和其他并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)?;羝战鹚贯t(yī)學(xué)。
在 8 月 24 日在線發(fā)表在《美國(guó)心臟病學(xué)雜志》上的一份研究報(bào)告中,約翰霍普金斯醫(yī)學(xué)院的研究人員發(fā)現(xiàn),有心臟瓣膜反流或“滲漏”病史的孕婦,以及瓣膜變窄或狹窄的孕婦,與沒(méi)有心臟瓣膜病的女性相比,分娩時(shí)出現(xiàn)心臟并發(fā)癥(如心力衰竭)的可能性高達(dá) 100 倍。
盡管在美國(guó)孕婦中相對(duì)罕見(jiàn),但心臟瓣膜病會(huì)導(dǎo)致每年多達(dá) 10% 的分娩婦女出現(xiàn)早產(chǎn)和心力衰竭等并發(fā)癥。
研究負(fù)責(zé)人表示,他們的研究結(jié)果表明,心臟和產(chǎn)科專家應(yīng)該更加注意評(píng)估所有在懷孕前和懷孕期間有任何類型心臟瓣膜疾病病史的女性的風(fēng)險(xiǎn)。
心臟的四個(gè)瓣膜——二尖瓣、三尖瓣、肺動(dòng)脈瓣和主動(dòng)脈瓣——保持血液流向正確的方向。大多數(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估指南都側(cè)重于任何程度的狹窄,或瓣膜的變窄和收緊,這會(huì)減少血流量并導(dǎo)致心臟承受額外壓力。
這項(xiàng)新的分析發(fā)現(xiàn),母親的并發(fā)癥,如肺部積液、心律問(wèn)題或心力衰竭,在患有反流性心臟瓣膜病的女性身上也經(jīng)常發(fā)生,這種瓣膜病變長(zhǎng)期以來(lái)被認(rèn)為是低風(fēng)險(xiǎn)的,以不完全為特征。瓣膜關(guān)閉,導(dǎo)致滲漏和血液倒流。
“我們的研究集中在一些可能不會(huì)引起太多關(guān)注的事情上,”醫(yī)學(xué)博士、醫(yī)學(xué)碩士、約翰霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院女性心血管健康主任、醫(yī)學(xué)副教授、資深作者艾琳米科斯說(shuō)。的研究。她說(shuō),這項(xiàng)新研究的結(jié)果呼吁在懷孕前和懷孕期間增加對(duì)女性所有類型瓣膜疾病的篩查。
該研究的主要作者、約翰霍普金斯醫(yī)學(xué)院心臟病學(xué)部的首席臨床和研究員Anum Minhas 醫(yī)學(xué)博士、MHS說(shuō),他們的研究受到了對(duì)有嚴(yán)重瓣膜病史且相對(duì)缺乏瓣膜病史的女性的經(jīng)驗(yàn)的啟發(fā)。關(guān)于當(dāng)前評(píng)估工具價(jià)值的最新研究。
“不幸的是,如此多的女性健康實(shí)踐一直受到個(gè)人經(jīng)歷和專家的支配,他們認(rèn)為某些事情是真實(shí)的,而不是基于證據(jù),”Minhas 說(shuō)。
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