老年患者受益于癌癥免疫療法

約翰霍普金斯金梅爾癌癥中心融合研究所的研究人員對來自腫瘤和健康組織的大型生物標(biāo)志物數(shù)據(jù)集的回顧性分析表明，老年癌癥患者可以從癌癥免疫療法中獲益與年輕患者一樣多。

該研究結(jié)果于 2021 年 8 月 24 日在線發(fā)表在Cell Reports 上，為擴大這些有前途的療法在老年人群中的使用提供了支持，老年人群中可能沒有規(guī)定免疫療法。

“年齡、免疫力和癌癥之間的相互作用一直沒有得到充分研究，特別是隨著癌癥免疫療法的興起，”研究負(fù)責(zé)人、博士生羅辛厄貝說。約翰霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院的候選人和研究實驗室聯(lián)合負(fù)責(zé)人Elana Fertig 博士的成員。，腫瘤學(xué)副教授。Hariharan Easwaran，博士，碩士，腫瘤學(xué)副教授，也共同領(lǐng)導(dǎo)了這項研究。

根據(jù)疾病控制和預(yù)防中心的數(shù)據(jù)，研究人員早就知道癌癥發(fā)病率隨著人們年齡的增長呈指數(shù)增長，超過三分之二的新癌癥診斷出在 60 歲以上的患者中。同時，衰老也會降低總體免疫力，老年患者對疾病的有效免疫反應(yīng)能力較差。

Erbe 說，盡管近年來已經(jīng)批準(zhǔn)了多種刺激人體免疫系統(tǒng)以對抗癌癥的藥物，但由于老年人的全身免疫力受到抑制，這些免疫療法不太常用于老年人。然而，一些臨床試驗表明，老年癌癥患者對免疫療法的反應(yīng)同樣好或更好。

為了解決這種差異并更好地了解患者年齡如何影響免疫治療的成功，Erbe、Fertig、Easwaran 及其同事收集了從腫瘤和健康組織中獲得的基因組學(xué)和臨床數(shù)據(jù)，這些數(shù)據(jù)存儲在多個數(shù)據(jù)庫中，包括：癌癥基因組圖譜;基因組學(xué)證據(jù)腫瘤信息交流;由 Caris Life Sciences 運行的數(shù)據(jù)庫;乳腺癌分子分類學(xué)和基因型組織表達項目。這些數(shù)據(jù)庫包含總共 77,732 名患有 31 種不同癌癥類型的癌癥患者。

利用這些豐富的信息，研究人員開發(fā)了一個可公開訪問的網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用程序，稱為癌癥與分子衰老的關(guān)聯(lián) (CAMA)，以比較健康和惡性組織中不同年齡患者的各種因素。因素包括突變負(fù)荷(癌癥包含的基因突變數(shù)量)、免疫檢查點蛋白的表達——許多癌癥免疫療法作用于啟動和停止免疫反應(yīng)的信號——炎癥相關(guān)通路的表達，如干擾素γ，以及腫瘤內(nèi)部和周圍細(xì)胞的細(xì)胞組成，稱為腫瘤微環(huán)境。

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