超過一半的哮喘患者肥胖。這些人對(duì)標(biāo)準(zhǔn)療法的反應(yīng)不佳,但佛蒙特肺中心的新研究有望改善這一人群的哮喘治療。該研究發(fā)表在美國(guó)生理學(xué)雜志-肺細(xì)胞和分子生理學(xué)上。它被選為 2 月份的 APSselect 文章。
研究人員寫道:“我們的研究結(jié)果為邁向安全、有效和具有成本效益的策略提供了創(chuàng)新的第一步,該策略可能獨(dú)特地針對(duì)肥胖哮喘。”
除了對(duì)標(biāo)準(zhǔn)療法反應(yīng)不佳外,肥胖和哮喘患者的住院率更高。減肥是改善肥胖對(duì)哮喘影響的典型建議。然而,在沒有手術(shù)干預(yù)的情況下,只有大約 15% 的人可以通過改變飲食來維持 10%的體重減輕一整年。甚至更少的人可以維持五年的體重減輕。
研究小組著手探索酮體(減肥期間肝臟產(chǎn)生的脂肪代謝產(chǎn)物)是否可以緩解哮喘癥狀。他們使用了遺傳和飲食誘導(dǎo)的肥胖小鼠模型。在這些中,連同正常體重的對(duì)照,他們測(cè)試了多種應(yīng)用酮體的方法。他們通過生酮飲食在一些小鼠中誘導(dǎo)了酮體的自然生成,在另一些小鼠中,通過低脂飲食的快速減肥來誘導(dǎo)酮體的自然生成。其他隊(duì)列在他們的食物中長(zhǎng)期或在測(cè)試前立即以急性劑量給予補(bǔ)充酮酯。
在所有這些模型和干預(yù)方法中,系統(tǒng)中具有酮體的小鼠對(duì)哮喘診斷中常用的氣道收縮觸發(fā)因素表現(xiàn)出較低的敏感性。作者指出,酮酯補(bǔ)充劑被認(rèn)為是安全的,并且已經(jīng)在某些人群中使用。
“這種酮酯補(bǔ)充策略可以優(yōu)化為一種促進(jìn)‘治療性酮癥’狀態(tài)的方法,類似于通過生酮飲食或禁食達(dá)到的狀態(tài),沒有任何熱量不足或需要大量改變生活方式,”作者寫道。
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