梅奧診所的研究人員已經(jīng)驗(yàn)證了一種新的抗體測試來診斷多發(fā)性硬化癥 (MS)，這是一種可能導(dǎo)致大腦和脊髓致殘的疾病。根據(jù)美國國家多發(fā)性硬化癥協(xié)會(huì)的數(shù)據(jù)，美國有近 100 萬人受到 MS 的影響。
抗體通常由兩條免疫球蛋白重鏈和兩條輕鏈組成。輕鏈有兩種類型：kappa 和 lambda。經(jīng)驗(yàn)證的測試測量腦脊液中的游離κ免疫球蛋白輕鏈。根據(jù)發(fā)表在Mayo Clinic Proceedings上的研究結(jié)果，作者得出結(jié)論，該測試是檢測腦脊液中寡克隆帶的常用測試的有效替代方法。寡克隆帶是指示中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥的蛋白質(zhì)。
“kappa 測量的優(yōu)點(diǎn)之一是它更容易在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行測試，”梅奧診所檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)和病理學(xué)系神經(jīng)免疫學(xué)研究員、該研究的第一作者 Ruba Saadeh 說。“我們的研究結(jié)果代表了成本節(jié)約以及用于診斷多發(fā)性硬化癥的測試庫的自動(dòng)化替代方案。”
MS 是一種影響大腦和脊髓的疾病，可導(dǎo)致神經(jīng)惡化和永久性損傷。雖然其原因尚不清楚，但這種疾病會(huì)觸發(fā)免疫系統(tǒng)攻擊神經(jīng)纖維上的保護(hù)層。這會(huì)破壞大腦和脊髓之間的信號(hào)。癥狀差異很大。這些癥狀取決于神經(jīng)損傷的程度和受影響的神經(jīng)。癥狀可以是暫時(shí)的，也可以是長期的。
雖然沒有找到治愈 MS 的方法，但治療可以加速從發(fā)作中恢復(fù)并控制癥狀。
檢測腦脊液中寡克隆帶的診斷測試需要大約四個(gè)小時(shí)的分析處理。該測試是勞動(dòng)密集型的并且涉及主觀視覺解釋。Mayo 研究驗(yàn)證了每分升 0.1 毫克的診斷價(jià)值來測量游離 kappa 輕鏈。該研究的結(jié)果與測量寡克隆帶的測試的診斷值相當(dāng)。
該研究分析了來自 702 名 Mayo 患者的回顧性隊(duì)列的血清樣本，以確定測量游離 kappa 輕鏈的診斷價(jià)值。來自 657 名 Mayo 患者的前瞻性隊(duì)列樣本用于驗(yàn)證該值。在 1,300 多名患者中，12% 被診斷患有 MS。
“腦脊液中的Kappa 游離輕鏈測量相對較新，各種已發(fā)表的研究都試圖確定什么是最佳的測試性能的最佳醫(yī)學(xué)決策點(diǎn)，”梅奧診所病理學(xué)家 Maria Alice Willrich 博士說和該研究的資深作者。“根據(jù)我們的研究數(shù)據(jù)，我們確定了針對美國大量人群的測試的最佳性能。”
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