貝勒醫(yī)學(xué)院和德克薩斯兒童癌癥中心的新研究描述了一種新的高危小兒肝癌分子類(lèi)型。這項(xiàng)發(fā)表在《肝病學(xué)雜志》上的研究表明，當(dāng)患者接受移植治療而不是單獨(dú)接受化療和手術(shù)治療時(shí)，這些腫瘤的預(yù)后會(huì)更好。
“直到最近，幾乎所有小兒肝癌都被歸類(lèi)為肝母細(xì)胞瘤或肝細(xì)胞癌，”貝勒醫(yī)學(xué)院和德克薩斯兒童癌癥與血液學(xué)中心兒科副教授、該研究的第一作者 Pavel Sumazin 博士說(shuō)。“然而，兒科病理學(xué)家觀察到，一些肝腫瘤的組織學(xué)特征不容易適應(yīng)肝母細(xì)胞瘤或肝細(xì)胞癌模型。這些癌癥不太可能對(duì)化療產(chǎn)生反應(yīng)，患者的預(yù)后也很差。”
研究人員檢查了腫瘤的分子譜，包括基因改變和基因表達(dá)譜，他們發(fā)現(xiàn)這些譜不適合肝母細(xì)胞瘤 (HB) 或肝細(xì)胞癌 (HCC) 分子類(lèi)別。相反，這些腫瘤表現(xiàn)出在 HBs 和 HCCs 中觀察到的反復(fù)出現(xiàn)的分子特征。他們將這些腫瘤命名為具有肝細(xì)胞癌特征(HBC)的肝母細(xì)胞瘤。
該團(tuán)隊(duì)還檢查了 HBC 治療和結(jié)果，發(fā)現(xiàn)它們往往對(duì)標(biāo)準(zhǔn)化療更具抵抗力，并且在不采用更積極的手術(shù)方法(包括移植)進(jìn)行治療時(shí)，結(jié)果較差。根據(jù)他們的發(fā)現(xiàn)，該團(tuán)隊(duì)提出了一種診斷算法來(lái)對(duì) HBC 進(jìn)行分層并指導(dǎo)專(zhuān)門(mén)的治療。
“我們的研究結(jié)果強(qiáng)調(diào)了分子檢測(cè)對(duì)準(zhǔn)確分類(lèi)這些腫瘤以在初步診斷時(shí)優(yōu)化治療建議的重要性，”該論文的通訊作者、貝勒大學(xué)病理學(xué)、免疫學(xué)和兒科教授 Dolores Lopez-Terrada 博士說(shuō)。德克薩斯兒童醫(yī)院基因組醫(yī)學(xué)部主任。“我們的分析表明，患有 HBC 的兒童可能會(huì)受益于與肝母細(xì)胞瘤和肝細(xì)胞癌患者指南不同的治療策略。”
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