對(duì)于接受一線鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白 2 抑制劑 (SGLT-2i) 的 2 型糖尿病 (T2D) 患者,中風(fēng)、心肌梗死 (MI) 和全因死亡率的風(fēng)險(xiǎn)與接受二甲雙胍的患者相似,并且根據(jù) 5 月 24 日在線發(fā)表在《內(nèi)科醫(yī)學(xué)年鑒》上的一項(xiàng)研究,心力衰竭 (HHF) 住院的風(fēng)險(xiǎn)較低。
來自波士頓布萊根婦女醫(yī)院和哈佛醫(yī)學(xué)院的 HoJin Shin 博士及其同事開展了一項(xiàng)基于人群的隊(duì)列研究,納入 2013 年 4 月至 2013 年 4 月至 18 歲及以上開始接受 SGLT-2i 或二甲雙胍治療的 T2D 患者。 2020 年 3 月使用來自兩個(gè)大型美國商業(yè)和醫(yī)療保險(xiǎn)數(shù)據(jù)庫(分別為 8,613 和 17,226 名患者)的索賠數(shù)據(jù)。
研__ HHF 或全因死亡率(HHF/死亡率)的復(fù)合風(fēng)險(xiǎn)較低。與二甲雙胍相比,接受 SGLT-2i 的初始者患 HHF 的風(fēng)險(xiǎn)顯著降低,患 MI 的風(fēng)險(xiǎn)在數(shù)值上更低,并且卒中、死亡率和 MI/卒中/HHF/死亡率的風(fēng)險(xiǎn)相似。接受 SGLT-2i 的起始者的生殖器感染風(fēng)險(xiǎn)增加;否則,安全性相似。
“盡管我們的研究結(jié)果可能支持使用 SGLT-2i 作為心血管結(jié)局的一線 T2D 治療,但有必要進(jìn)行進(jìn)一步的研究,即一項(xiàng)隨機(jī)臨床試驗(yàn),以建立更強(qiáng)有力的證據(jù),”作者寫道。
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