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心臟代謝異??深A(yù)測(cè)未來(lái)心源性猝死

導(dǎo)讀 心臟代謝異常的成年人出現(xiàn)危及生命的心律失常(心律不齊)的可能性高達(dá)三倍,根據(jù)一項(xiàng)小型研究,MRI 技術(shù)可用于檢測(cè)病情并預(yù)測(cè)未來(lái)的心源性

心臟代謝異常的成年人出現(xiàn)危及生命的心律失常(心律不齊)的可能性高達(dá)三倍,根據(jù)一項(xiàng)小型研究,MRI 技術(shù)可用于檢測(cè)病情并預(yù)測(cè)未來(lái)的心源性猝死(SCD),但由約翰霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)研究人員領(lǐng)導(dǎo)的嚴(yán)格研究。

研究結(jié)果于 6 月 22 日發(fā)表在JCI Insight上。

約翰霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)教授、醫(yī)學(xué)博士羅伯特韋斯說(shuō):“我們認(rèn)為這是人們首次發(fā)現(xiàn)心臟代謝受損與危及生命的心律失?;蛐脑葱遭赖娘L(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。”醫(yī)學(xué)。“這可能為一種全新的方法打開一個(gè)窗口,一種用于治療或預(yù)防嚴(yán)重心律失常的代謝方法,這是目前心臟病學(xué)中沒有的東西。”

根據(jù)美國(guó)心臟協(xié)會(huì)的數(shù)據(jù),心源性猝死占美國(guó)所有心血管死亡人數(shù)的 50%,每年奪去超過(guò) 300,000 名美國(guó)人的生命。目前,植入式心臟復(fù)律除顫器 (ICD) - 一種放置在胸部的小型電池供電設(shè)備,用于檢測(cè)和停止不規(guī)則的心律 - 是預(yù)防高?;颊逽CD 的主要手段。該設(shè)備持續(xù)監(jiān)測(cè)心律,并在需要時(shí)提供電擊以恢復(fù)正常的心律。ICD 的電池壽命通常在五到七年之間。

“七年多來(lái),這些設(shè)備中有 60%–70% 從未放電以挽救生命,”該研究的第一作者、約翰霍普金斯醫(yī)學(xué)院心臟病學(xué)研究員 T. Jake Samuel 博士說(shuō)。“我們每年在植入 ICD 上花費(fèi)數(shù)十億美元,這些 ICD 具有手術(shù)和手術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)。需要非侵入性方法來(lái)更好地評(píng)估誰(shuí)需要或不需要 ICD 來(lái)預(yù)防人們心源性猝死的風(fēng)險(xiǎn)。”

在他們的研究中,Samuel 及其同事在獲得 ICD 進(jìn)行一級(jí)預(yù)防之前測(cè)量了 46 人心臟中主要化學(xué)細(xì)胞能源三磷酸腺苷 (ATP) 的水平。心臟 ATP 水平是在臨床磁共振成像 (MRI) 掃描儀上使用該研究的合著者 Paul Bottomley 博士在約翰霍普金斯醫(yī)學(xué)院開發(fā)的磁共振波譜(MRS) 技術(shù)測(cè)量的,以確定哪些患者ATP代謝異常。所有患者每 3 到 6 個(gè)月進(jìn)行一次平均 10 年的隨訪,以確定哪些患者因發(fā)生危及生命的心律失常而進(jìn)行了適當(dāng)?shù)?ICD 放電。

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