與老年患者相比，年輕的肺癌患者被診斷為晚期疾病的可能性要大得多，這說(shuō)明需要制定策略來(lái)提高目前不符合肺癌篩查資格的年輕患者的肺癌早期檢測(cè)率。該研究于今天在奧地利維也納舉行的 IASLC 2022 年世界肺癌大會(huì)上發(fā)表。
美國(guó)的肺癌篩查指南是為篩查 50 歲以上的高危成年人而制定的，這使得年輕人沒(méi)有資格進(jìn)行篩查，并可能導(dǎo)致年輕和年長(zhǎng)患者之間診斷出的肺癌階段存在巨大差異。在過(guò)去十年中，50 歲以上的患者經(jīng)歷了顯著轉(zhuǎn)變?yōu)樵缙诎l(fā)現(xiàn)的疾病階段，這可能是由于美國(guó)開(kāi)始進(jìn)行肺癌篩查。相比之下，年輕肺癌患者的早期診斷幾乎沒(méi)有改善.
為了探討這個(gè)問(wèn)題，波士頓馬薩諸塞州總醫(yī)院的 Alexandra Potter 女士及其同事檢查了美國(guó)癌癥統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)庫(kù)和國(guó)家癌癥數(shù)據(jù)庫(kù) (NCDB) 中被診斷為非小細(xì)胞肺癌的 20-79 歲患者的數(shù)據(jù)。
波特女士的研究小組發(fā)現(xiàn)，從 2010 年到 2018 年，美國(guó) 20-29 歲、30-39 歲和 40-49 歲的人群中分別診斷出 1,328、5,682 和 39,323 例肺癌病例。超過(guò) 75% 的 20-29 歲患者被診斷為 IV 期疾病，而 70-79 歲的患者中這一比例僅為 40%。與 2010 年相比，2018 年 50 歲以下年輕患者中診斷為 IV 期的肺癌百分比沒(méi)有變化，而在此期間 > 50 歲的患者中診斷為 IV 期的肺癌百分比顯著下降。研究人員觀察到 50-59、60-69 和 70-79 歲的患者向疾病早期階段轉(zhuǎn)變，而在 20-29、30-39 或 40-49 歲的患者中未觀察到階段轉(zhuǎn)變。
“在這項(xiàng)全國(guó)性分析中，我們發(fā)現(xiàn)年輕的肺癌患者比老年患者更容易被診斷為晚期疾病，”波特女士說(shuō)。這些發(fā)現(xiàn)表明，需要制定策略來(lái)提高目前不符合肺癌篩查條件的年輕患者的肺癌早期檢測(cè)率。”
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