科學(xué)家們?nèi)栽谠噲D理解為什么許多乳腺癌幸存者在治療后多年都會(huì)經(jīng)歷令人不安的認(rèn)知問(wèn)題。炎癥是一個(gè)可能的罪魁禍?zhǔn)?。今天發(fā)表在《臨床腫瘤學(xué)雜志》上,由加州大學(xué)洛杉磯分校研究人員共同領(lǐng)導(dǎo)的一項(xiàng)針對(duì)老年乳腺癌幸存者的新長(zhǎng)期研究為這一潛在聯(lián)系提供了重要證據(jù)。
較高水平的稱為C-反應(yīng)蛋白(CRP)的炎癥標(biāo)志物與新研究中報(bào)告認(rèn)知問(wèn)題的老年乳腺癌幸存者有關(guān)。
“CRP的血液檢查在臨床上常規(guī)使用,以確定患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。我們的研究表明,這種常見的炎癥測(cè)試也可能是乳腺癌幸存者報(bào)告的認(rèn)知問(wèn)題風(fēng)險(xiǎn)的指標(biāo),“該研究的主要作者JudithCarroll說(shuō),他是精神病學(xué)和生物行為科學(xué)副教授,也是加州大學(xué)洛杉磯分??夹了咕裆窠?jīng)免疫學(xué)中心的教職員工。
這項(xiàng)研究被稱為“思考和與癌癥共存”(TLC)研究,是研究60歲及以上乳腺癌幸存者慢性炎癥與認(rèn)知之間潛在聯(lián)系的首批長(zhǎng)期努力之一,他們占美國(guó)近400萬(wàn)乳腺癌幸存者的大多數(shù)。以前的研究主要集中在年輕女性和治療后立即的女性身上,因此很難得出CRP在老年乳腺癌幸存者長(zhǎng)期認(rèn)知問(wèn)題中的作用的結(jié)論。
在TLC中,來(lái)自全國(guó)各地的研究小組在5年內(nèi)與數(shù)百名乳腺癌幸存者和無(wú)癌癥婦女進(jìn)行了交談,并從中獲取了血液樣本,這些女性多達(dá)6次。這項(xiàng)研究的動(dòng)機(jī)是聽到幸存者和倡導(dǎo)者認(rèn)為認(rèn)知問(wèn)題是他們的主要擔(dān)憂之一。
“認(rèn)知問(wèn)題在完成治療多年后影響女性的日常生活,她們對(duì)自己完成任務(wù)和記憶事物的能力的報(bào)告是這項(xiàng)研究中問(wèn)題的最強(qiáng)指標(biāo),”共同高級(jí)研究作者JeanneMandelblatt博士說(shuō),他是喬治城大學(xué)腫瘤學(xué)教授,他是TLC研究的負(fù)責(zé)人。
“能夠在嚴(yán)格評(píng)估認(rèn)知的同時(shí)測(cè)試炎癥水平,為TLC團(tuán)隊(duì)提供了一個(gè)潛在的窗口,了解潛在的認(rèn)知問(wèn)題,”加州大學(xué)洛杉磯分??夹了咕裆窠?jīng)免疫學(xué)中心精神病學(xué)和生物行為科學(xué)名譽(yù)教授伊麗莎白C.Breen說(shuō),他也是共同研究的作者。
從每個(gè)女性的角度來(lái)看,認(rèn)知是通過(guò)一個(gè)常用的問(wèn)卷來(lái)評(píng)估的,該問(wèn)卷評(píng)估了女性如何看待自己記住姓名和方向的能力,集中注意力的能力以及日常生活的其他方面。該研究發(fā)現(xiàn),幸存者中較高的CRP水平可以預(yù)測(cè)乳腺癌幸存者中報(bào)告的認(rèn)知功能較低。在沒有癌癥的女性中,CRP水平與報(bào)告的認(rèn)知之間沒有類似的關(guān)系。
通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化神經(jīng)心理學(xué)測(cè)試測(cè)量的認(rèn)知表現(xiàn)未能顯示CRP與認(rèn)知之間的聯(lián)系。作者說(shuō),這可能表明女性對(duì)日常認(rèn)知功能的差異更敏感,自我報(bào)告的變化是其他測(cè)試錯(cuò)過(guò)的。
作者說(shuō),他們的研究支持研究可以降低炎癥的干預(yù)措施-包括增加身體活動(dòng),更好的睡眠和抗炎藥物-是否可以預(yù)防或減少老年乳腺癌幸存者的認(rèn)知問(wèn)題。
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