國際上提倡帕金森病患者的飲食營養(yǎng)需要根據(jù)自身的身體情況進行分級管理

不同的帕金森病患者對飲食營養(yǎng)的需求是不同的，即使是同一帕金森病患者在不同病程階段所選擇的具體膳食類型也不相同。由此國際上提倡帕金森病患者的飲食營養(yǎng)需要根據(jù)自身的身體情況進行分級管理。

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早期帕金森病患者的飲食營養(yǎng)

1. 健康均衡飲食

對于早期或新診斷的帕金森病患者來說，在飲食上并沒有特殊的要求，多吃一些健康食物，做到平衡膳食就可。在這一階段，建立并維持一個良好的飲食習慣是非常必要的。

2. 維持體重

避免超重給你的健康帶來影響。如果你已經(jīng)超重，你需要建立一個體重目標，尤其是那些伴有高血脂、糖尿病以及其他心血管疾病的帕金森病患者。至于體重過輕(除去其他藥物引起的體重減輕)的患者，應(yīng)及時咨詢營養(yǎng)師。

3. 高纖維飲食

高纖維飲食對于帕金森患者的便秘有所幫助。要知道，便秘是帕金森病患者普遍存在的問題，約60-80%帕金森病患者抱怨便秘的問題困擾著他們。便秘通常發(fā)生在運動癥狀明顯出現(xiàn)的10-20年前。其他引起患者便秘的原因還包括，纖維素攝入不足、流質(zhì)攝入不足、行動減少以及一些帕金森病治療藥物。

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晚期帕金森病患者的飲食營養(yǎng)

1. 口服營養(yǎng)支持

當患者不再能通過進餐來維持自身體重時，應(yīng)給予口服營養(yǎng)支持。建議首先采取營養(yǎng)強化，首選高能量/高蛋白飲食。如果患者不能自行進食，應(yīng)采取小口喂的方式完成進食。

特別要注意的是，如果需要改變食物性狀的喂食，如濃湯類等，富含多種營養(yǎng)，最好也接受營養(yǎng)專家的評估，以保證患者進食安全及營養(yǎng)補給充足。

2. 人工營養(yǎng)支持

大約95%帕金森病患者在整個病程中會發(fā)生吞咽困難，出現(xiàn)吞咽困難時，需要及時處理進食的問題，避免出現(xiàn)營養(yǎng)不良和體重減輕的情況。必要時，需要專業(yè)指導調(diào)整食物性狀，以保證患者進食安全及營養(yǎng)補給充足。

也可進行積極的腸內(nèi)營養(yǎng)支持，如短期鼻胃管途徑給食，如有需要可行長期經(jīng)皮內(nèi)窺鏡胃造瘺術(shù)(PEG)給食。

當然，對于晚期的患者，口服營養(yǎng)應(yīng)照常進行，但不應(yīng)強迫患者，應(yīng)避免梗噎風險。減少腸內(nèi)營養(yǎng)的量，避免流體過載;如果人工營養(yǎng)支持引起患者不適應(yīng)，應(yīng)立刻撤除。

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