一項(xiàng)新的研究報(bào)告稱,通常用于預(yù)防早產(chǎn)的激素療法可能無(wú)效。
研究人員說(shuō),醫(yī)生一直在開(kāi)陰道黃體酮治療,以幫助有風(fēng)險(xiǎn)的孕婦盡可能延遲分娩。
但根據(jù)發(fā)表在JAMA Network Open上的結(jié)果,一項(xiàng)涉及 1,600 多名有早產(chǎn)史的孕婦的新研究表明,陰道黃體酮對(duì)早產(chǎn)沒(méi)有影響。
“我們希望這些信息將幫助從業(yè)者指導(dǎo)與患者的對(duì)話,”達(dá)拉斯德克薩斯大學(xué)西南醫(yī)學(xué)中心母胎醫(yī)學(xué)部主任研究員David Nelson 博士說(shuō)。
“當(dāng)然,在不同的人群中可能會(huì)有不同的結(jié)果。但在我們的患者中,我們沒(méi)有發(fā)現(xiàn)陰道黃體酮在用于指示先前早產(chǎn)時(shí)的益處,”尼爾森在中心的新聞發(fā)布會(huì)上說(shuō)。
研究人員在背景說(shuō)明中說(shuō),早產(chǎn)——在妊娠 20 到 37 周之間出生的嬰兒——大約有十分之一的美國(guó)活產(chǎn)嬰兒發(fā)生。
研究人員說(shuō),美國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)院和母胎醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)都建議對(duì)有早產(chǎn)史的孕婦使用黃體酮治療。
根據(jù)三角錢的說(shuō)法,陰道黃體酮有凝膠、栓劑或膠囊的形式。孕婦每天使用涂藥器將黃體酮注入陰道一次。
Nelson 和他的同事在 2017 年的一項(xiàng)研究得出結(jié)論,注射黃體酮不能有效預(yù)防早產(chǎn),但到目前為止,還沒(méi)有人測(cè)試過(guò)陰道黃體酮的有效性。
在 2017 年至 2019 年期間,417 名高危婦女通過(guò)帕克蘭健康(由 UT 西南醫(yī)生提供服務(wù)的城市安全網(wǎng)衛(wèi)生系統(tǒng))接受了陰道黃體酮治療。
研究人員將這些婦女的早產(chǎn)率與帕克蘭健康中心接受治療的 1,251 名類似患者的歷史發(fā)生率進(jìn)行了比較。
大約 24% 的服用陰道黃體酮的女性在妊娠 35 周或之前分娩,而對(duì)照組的這一比例約為 17%。
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