急診醫(yī)學(xué)年鑒1 月版的一項(xiàng)新研究表明,用流水降溫是兒童燒傷的最佳初始治療方法。研究人員發(fā)現(xiàn),涼爽的自來(lái)水可以降低需要植皮的幾率,加快愈合速度,并減少年輕燒傷患者需要住院或接受手術(shù)的幾率。
“如果孩子被燒傷,第一個(gè)療程應(yīng)該是用涼爽的自來(lái)水沖洗 20 分鐘,”昆士蘭大學(xué)兒童健康研究中心(澳大利亞)名譽(yù)高級(jí)研究員 Bronwyn R. Griffin 博士說。合著者。“在燒傷發(fā)生后立即使用涼爽的自來(lái)水最為有效,但有證據(jù)表明它在受傷后長(zhǎng)達(dá)三個(gè)小時(shí)內(nèi)仍然有益。”
該研究表明,接受足夠急救(包括用流水冷卻 20 分鐘或更長(zhǎng)時(shí)間)的兒童植皮幾率降低了 40% 以上。提供任何數(shù)量的涼爽自來(lái)水都可以將住院幾率降低 35.8%,并將需要在手術(shù)室接受治療的幾率降低42.4%。
在不需要移植的患者中,使用任何涼爽的自來(lái)水都可以加快愈合速度。作者指出,這很重要,因?yàn)楦斓挠峡梢越档托纬砂毯鄣娘L(fēng)險(xiǎn)。
研究結(jié)果證實(shí),用自來(lái)水冷卻的燒傷比沒有接受急救或使用蘆薈、凝膠、敷布、牙膏、黃油或蛋清等涼爽自來(lái)水替代品的燒傷情況要好。
這項(xiàng)名為“冷流水急救可降低小兒燒傷皮膚移植需求”的研究分析了兒童醫(yī)院 2,495 名中位年齡為兩歲的兒童的治療情況。研究隊(duì)列中的患者最常接受手臂或腿上或附近的燙傷、液體或蒸汽燒傷治療。這些類型的輕度至中度燒傷通常發(fā)生在家中。
冷流水療法的最佳持續(xù)時(shí)間仍在討論中。澳大利亞燒傷協(xié)會(huì)、英國(guó)燒傷協(xié)會(huì)和歐洲燒傷協(xié)會(huì)都推薦使用 20 分鐘的涼爽流水。美國(guó)燒傷協(xié)會(huì)要求 5 分鐘或更長(zhǎng)時(shí)間,英國(guó)紅十字會(huì)和圣約翰救護(hù)車(英國(guó))均規(guī)定 10 分鐘或更長(zhǎng)時(shí)間。作者指出,這項(xiàng)研究進(jìn)一步支持了完整 20 分鐘的建議。
格里芬博士說: “無(wú)論您是父母還是護(hù)理人員,強(qiáng)烈建議給孩子的燒傷處使用 20 分鐘的涼爽自來(lái)水。這是減輕所有熱燒傷組織損傷嚴(yán)重程度的最有效方法。”
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