《牙科研究雜志》今天發(fā)表了一項(xiàng)研究結(jié)果，該研究表明社區(qū)水氟化與骨肉瘤風(fēng)險(xiǎn)增加無關(guān)。
超過 60% 的美國人口可以進(jìn)入社區(qū)飲用水氟化，這被認(rèn)為是 20 世紀(jì)最重要的公共衛(wèi)生政策之一，因?yàn)樗梢詼p少人口層面的蛀牙。根據(jù) 1990 年的一項(xiàng)動物研究，氟化物攝入被認(rèn)為是骨肉瘤的一個(gè)可能危險(xiǎn)因素。隨后的七項(xiàng)人類病例對照研究中有六項(xiàng)報(bào)告稱飲用水中的氟化物與骨肉瘤無關(guān)。
本研究通過使用從兩個(gè)獨(dú)立但相關(guān)的研究中收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行二次數(shù)據(jù)分析，評估了生活在氟化社區(qū)中是否是骨肉瘤的危險(xiǎn)因素。1 期和 2 期患者均采用基于醫(yī)院的匹配病例對照研究設(shè)計(jì)從美國醫(yī)院中選擇。對于這兩個(gè)階段，病例是診斷為骨肉瘤的患者，對照是診斷為其他骨腫瘤或非腫瘤病癥的患者。
在第 1 階段，病例 (N=209) 和對照 (N=440) 是 1989 年至 1993 年間在參與的骨科部門有記錄的患者。在第 2 階段，病例 (N=108) 和對照 (N=296) 是 1994 年至 2000 年間由整形外科醫(yī)生識別和治療的新發(fā)患者。該分析包括所有符合資格標(biāo)準(zhǔn)的患者，我們擁有關(guān)于協(xié)變量、暴露和結(jié)果的完整數(shù)據(jù)。條件邏輯回歸用于估計(jì)社區(qū)水氟化與骨肉瘤關(guān)聯(lián)的比值比 (OR) 和 95% 置信區(qū)間 (CI)。
對于非瓶裝水飲用者，骨肉瘤和曾經(jīng)生活在含氟地區(qū)的調(diào)整后 OR 為 0.51(0.31-0.84)，p=0.008。瓶裝水飲用者的相同比較調(diào)整 OR 為 1.86 (0.54-6.41)，p=0.326。
“這些結(jié)果表明，在調(diào)整種族、民族、收入、離醫(yī)院的距離、城市/農(nóng)村生活狀況和飲用瓶裝水后，居住在氟化社區(qū)與骨肉瘤風(fēng)險(xiǎn)增加無關(guān)。這不足為奇考慮到攝入氟化水是一種常見的接觸，而骨肉瘤仍然是一種罕見的疾病，”Chester Douglass 說;哈佛大學(xué)牙科醫(yī)學(xué)院口腔衛(wèi)生政策和流行病學(xué)系。
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