根據(jù)布萊根婦女醫(yī)院和哈佛 Pilgrim 醫(yī)療保健研究所的研究人員領(lǐng)導(dǎo)的一項(xiàng)隨機(jī)對照試驗(yàn)，切除扁桃體和腺樣體的手術(shù)與術(shù)后 12 個(gè)月的生活質(zhì)量、睡眠癥狀和血壓改善相關(guān)。但并沒有改善孩子的神經(jīng)發(fā)育功能。
6% 至 17% 的兒童患有睡眠呼吸障礙，其特征是習(xí)慣性打鼾、呼吸困難和睡眠呼吸暫停。如果不及時(shí)治療，這種疾病可能會使兒童面臨更高的神經(jīng)發(fā)育障礙、生活質(zhì)量下降以及心血管和代謝疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
扁桃體腫大是睡眠呼吸障礙的主要危險(xiǎn)因素之一，而腺樣體扁桃體切除術(shù)(手術(shù)切除扁桃體和腺樣體)是患有這種疾病的兒童的一線治療方法。然而，支持或反駁這種手術(shù)對患有輕度疾病的兒童的益處的數(shù)據(jù)有限。
在隨機(jī)臨床試驗(yàn)中，研究小組評估了早期腺樣體扁桃體切除術(shù)的效果。該手術(shù)并未導(dǎo)致該研究的執(zhí)行功能和注意力這兩個(gè)主要終點(diǎn)出現(xiàn)顯著差異，但它確實(shí)改善了睡眠質(zhì)量，減少了打鼾，并且與輕度睡眠障礙兒童的行為改善和白天嗜睡減少相關(guān)。呼吸。
與對照組的兒童相比，接受手術(shù)的兒童血壓也降低了，并且不太可能出現(xiàn)疾病進(jìn)展的跡象。研究結(jié)果發(fā)表在《美國醫(yī)學(xué)會雜志》上。
“我們的數(shù)據(jù)表明，對于除了打鼾之外沒有任何癥狀的兒童，在不進(jìn)行手術(shù)的情況下對其進(jìn)行一段時(shí)間的監(jiān)測是合理的，”第一作者、醫(yī)學(xué)博士、公共衛(wèi)生碩士、睡眠醫(yī)學(xué)流行病學(xué)以及睡眠和心血管醫(yī)學(xué)項(xiàng)目主任蘇珊·雷德萊恩(Susan Redline)說。
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