馬拉維的一項研究表明，在增加抗菌藥物(特別是抗生素環(huán)丙沙星)的使用后不久，傷寒沙門氏菌對抗菌藥物耐藥的比率就會增加。
這些發(fā)現(xiàn)發(fā)表在由馬拉維-利物浦威康計劃研究人員撰寫的研究論文中，發(fā)表在《柳葉刀微生物》上。
環(huán)丙沙星是疾病負擔較高的非洲許多國家治療傷寒的一線藥物，但不敏感現(xiàn)象的出現(xiàn)對公共衛(wèi)生規(guī)劃提出了挑戰(zhàn)。通過加強監(jiān)測作為疫苗評估的一部分，研究人員調(diào)查了馬拉維布蘭太爾對環(huán)丙沙星不敏感的發(fā)生情況和潛在決定因素。
研究人員發(fā)現(xiàn)，喹諾酮耐藥決定區(qū)(QRDR)出現(xiàn)耐藥突變的腸傷寒沙門氏菌血清型(S Typhi)比例與上個月環(huán)丙沙星處方數(shù)量之間存在關(guān)聯(lián)。他們使用全基因組測序來鑒定帶有突變的傷寒沙門氏菌分離株，是從馬拉維布蘭太爾的地方性傷寒沙門氏菌群體本地進化而來的，而不是從其他國家輸入的結(jié)果。
馬拉維-利物浦威康計劃的菲利普·阿什頓博士說：“對此最合理的解釋是抗菌藥物的增加導(dǎo)致了耐藥性的出現(xiàn)。更好的診斷和良好的傷寒疫苗將是減少抗菌藥物使用和預(yù)防耐藥性的關(guān)鍵幸運的是，馬拉維最近推出了一種有效的疫苗。
“抗菌素耐藥性是 21 世紀人類面臨的最大威脅之一，而馬拉維等國家將面臨更大的威脅。目前，我們對抗菌素耐藥性的理解主要基于來自高收入國家的數(shù)據(jù)，而這些知識可能無法轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實。” “我們迫切需要對馬拉維等國家的抗菌素耐藥性進行更多研究，以使我們了解如何應(yīng)對這一致命威脅。”
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