明尼蘇達(dá)州羅切斯特-一個評論發(fā)表在臨床腫瘤學(xué)臨床實(shí)踐的梅奧診所癌癥中心的研究人員建議在預(yù)防乳腺癌的研究認(rèn)為進(jìn)步導(dǎo)致新的和創(chuàng)新的機(jī)會，修改患乳腺癌的風(fēng)險，并可能降低乳腺癌的發(fā)病率和死亡率。
“對于醫(yī)療保健提供者來說，謹(jǐn)慎地了解評估個體乳腺癌風(fēng)險的好處，并為患者提供咨詢和實(shí)施降低風(fēng)險的策略，”梅奧診所內(nèi)科醫(yī)生和評論作者Sandhya Pruthi說。
Pruthi 博士說，基于證據(jù)的降低風(fēng)險的策略包括改變生活方式、預(yù)防性抗雌激素藥物、監(jiān)測乳房成像和基因檢測。具有遺傳性乳腺癌突變高風(fēng)險的女性應(yīng)考慮進(jìn)行預(yù)防性手術(shù)以降低風(fēng)險。
“醫(yī)生應(yīng)該為他們的患者推薦個性化的風(fēng)險評估，并就干預(yù)措施向他們提供咨詢，從改變生活方式到使用預(yù)防性(抗雌激素)藥物或結(jié)合馬雌激素，”Pruthi 博士說。
她說，這些策略可能有助于減少預(yù)后良好的激素敏感型乳腺癌腫瘤，也可能有助于預(yù)防對激素不敏感且預(yù)后較差的腫瘤。
“多年來，乳腺癌預(yù)防研究主要集中在使用抗雌激素藥物來降低有利的、對激素敏感的乳腺癌的發(fā)病率，但我們重新審視和實(shí)施其他降低風(fēng)險的策略以預(yù)防不利的乳腺癌發(fā)生率至關(guān)重要。乳腺癌，被稱為三陰性腫瘤，”Pruthi 博士說。
她鼓勵婦女及其醫(yī)療保健提供者考慮采取包括風(fēng)險評估在內(nèi)的綜合性乳腺癌預(yù)防方法;對可改變的生活方式因素的認(rèn)識，包括低脂飲食干預(yù);以及使用可降低死于乳腺癌的風(fēng)險的藥物。
Pruthi 博士說，她的評論是基于在兩項(xiàng)大型隨機(jī)臨床試驗(yàn)中進(jìn)行的研究：婦女健康倡議飲食調(diào)整試驗(yàn)和婦女健康倡議隨機(jī)試驗(yàn)，在先前進(jìn)行過子宮切除術(shù)的婦女中使用結(jié)合馬雌激素。她說，這兩項(xiàng)臨床試驗(yàn)都證明了乳腺癌死亡人數(shù)的減少。
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