明尼阿波利斯——關(guān)于劇烈的體力活動是否是肌萎縮側(cè)索硬化 (ALS) 的危險因素存在爭議。一項新研究表明，這取決于您一生中進行的劇烈活動是在工作中還是在閑暇時間進行。這項研究發(fā)表在10月20日，2021年網(wǎng)上發(fā)行神經(jīng)病學(xué)®，在中醫(yī)學(xué)雜志美國神經(jīng)病學(xué)會。
ALS 是一種罕見的進行性神經(jīng)退行性疾病，會影響大腦和脊髓中的神經(jīng)細(xì)胞。ALS 患者失去啟動和控制肌肉運動的能力，這通常會導(dǎo)致完全癱瘓和死亡。診斷后的平均壽命為兩到五年。
“好消息是，我們的結(jié)果提供了進一步的證據(jù)，表明您不加班的體育活動，如步行和騎自行車，似乎不是 ALS 的危險因素，”研究作者、德國烏爾姆大學(xué)醫(yī)學(xué)博士安吉拉·羅森博姆 (Angela Rosenbohm) 說。 .“但是，當(dāng)我們觀察工作時間內(nèi)發(fā)生的劇烈體育活動時，我們確實發(fā)現(xiàn)風(fēng)險增加了，例如在農(nóng)民、鋼鐵工人或泥瓦匠等職業(yè)中。雖然我們沒有證明這種類型的體育活動是 ALS 的原因，但這種關(guān)聯(lián)可能是因為工作中的重復(fù)運動，或者可能是由于其他因素，如接觸化學(xué)品或污染。”
該研究涉及 393 名最近被診斷出患有 ALS 的人，以及 791 名年齡和性別匹配但沒有患 ALS 的人。
參與者完成了一份關(guān)于他們在 20、30、40、50 和 60 歲時從事的工作和休閑活動的類型和數(shù)量的調(diào)查問卷。問卷分?jǐn)?shù)表示為代謝當(dāng)量 (MET)，這是一種量化能量消耗的方法。參與者將工作和休閑中的身體活動量和強度分為兩類。第一種，出汗活動，包括運動或重體力勞動。對于這種激烈活動的每一小時，研究人員分配了八個 MET。第二類，輕度活動，包括步行、騎自行車和輕度體育活動，分配了三個 MET。研究人員計算了所有參與者在工作和休閑時間每周進行的體育活動時數(shù)。
研究人員發(fā)現(xiàn)，在所有研究參與者中，在研究開始前長達五年的活動水平時，總的體力活動與 ALS 風(fēng)險無關(guān)?；加泻臀椿加?ALS 的人的平均總身體活動水平為每周 17 至 18 MET 小時。
研究人員發(fā)現(xiàn)，ALS 患者在診斷前的五年內(nèi)身體活動急劇下降。羅森博姆說，這一結(jié)果表明 ALS 可能在癥狀首次出現(xiàn)前幾年就開始了。
研究人員發(fā)現(xiàn)，工作中的重體力活動與患 ALS 的風(fēng)險幾乎增加了兩倍有關(guān)。在工作中進行輕度體力活動的人沒有增加風(fēng)險。共有 22% 的 ALS 患者從事重體力活動的工作，而沒有 ALS 的人中這一比例為 13%。當(dāng)研究人員調(diào)整其他可能影響風(fēng)險的因素(如年齡、性別和吸煙)時，結(jié)果是相同的。Rosenbohm 指出，ALS 極為罕見，因此從事大量體力活動的人患這種疾病的風(fēng)險仍然很低。
在研究 ALS 患者的生存情況時，研究人員發(fā)現(xiàn)，在研究開始時完全不活動的人，以及活動水平最高的人，每周約 25 MET 小時，或相當(dāng)于騎自行車或步行約 5 小時/周周，在 ALS 診斷后的生存時間最短。不活動組確診后的平均生存時間為 15.4 個月，活動水平最高的組為 19.3 個月。
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