先兆子癇是一種在懷孕期間影響胎盤(pán)的疾病，對(duì)胎兒和母親都是危險(xiǎn)的。巴斯德研究所、Inserm 和 CNRS 的科學(xué)家們提出了一種新療法，在兩種嚙齒動(dòng)物模型中進(jìn)行了測(cè)試，可以糾正胎盤(pán)細(xì)胞中發(fā)現(xiàn)的缺陷，并恢復(fù)胎盤(pán)和胎兒的體重。該治療成功地降低了母親的血壓，并解決了尿液中蛋白質(zhì)過(guò)多和心血管異常的特征性先兆子癇癥狀。該研究于 7 月 30 日發(fā)表在《氧化還原生物學(xué)》雜志上。
先兆子癇是一種胎盤(pán)功能障礙，影響全球約 2% 至 8% 的孕婦。它可能有致命的并發(fā)癥，每年有超過(guò) 50,000 名孕產(chǎn)婦死亡，間接導(dǎo)致全世界超過(guò) 100 萬(wàn)例胎兒或圍產(chǎn)期死亡。先兆子癇的主要癥狀是動(dòng)脈高血壓、蛋白尿(尿液中蛋白質(zhì)水平升高)、胎盤(pán)凝血異常、母親心血管異常和胎兒生長(zhǎng)受限。
先兆子癇還可能在懷孕數(shù)年后對(duì)母親的心血管系統(tǒng)、大腦、肝臟和腎臟產(chǎn)生長(zhǎng)期影響。目前對(duì)先兆子癇的一線治療是有限的，涉及對(duì)高?；颊哳A(yù)防性使用阿司匹林。這種治療降低了胎盤(pán)中的促凝狀態(tài)，并部分減輕了血管網(wǎng)絡(luò)的壓力。
先兆子癇的特征是由滋養(yǎng)層功能障礙引起的胎盤(pán)缺陷。滋養(yǎng)細(xì)胞是胎盤(pán)中的特定細(xì)胞，有助于組織和管理血管網(wǎng)絡(luò)，提供氧氣、營(yíng)養(yǎng)和其他對(duì)胎兒生長(zhǎng)至關(guān)重要的元素。在分子水平上，先兆子癇的特征是氧化應(yīng)激不受控制地增加，包括活性氧和氮在內(nèi)的各種活性物質(zhì)的過(guò)度產(chǎn)生。
有一個(gè)遺傳成分：第一個(gè)被確定為與先兆子癇遺傳形式有關(guān)的基因是 STOX1 轉(zhuǎn)錄因子，它控制著數(shù)千個(gè)基因的表達(dá)，尤其是那些與一氧化氮 (NO) 產(chǎn)生有關(guān)的基因。在轉(zhuǎn)基因小鼠模型中，STOX1 在胎盤(pán)中的高積累誘導(dǎo)了先兆子癇樣綜合征。
在先兆子癇中，一氧化氮是一種強(qiáng)大的血管擴(kuò)張劑，可擴(kuò)張血管以促進(jìn)血液流向胎盤(pán)，被調(diào)動(dòng)產(chǎn)生潛在的有毒分子(亞硝化應(yīng)激)，其水平在胎盤(pán)血管網(wǎng)絡(luò)中變得不足，影響滋養(yǎng)層功能和血管網(wǎng)絡(luò)并破壞其他活性物質(zhì)的穩(wěn)定性。這造成了一個(gè)惡性循環(huán)，并導(dǎo)致無(wú)法控制的氧化/亞硝化應(yīng)激和多種并發(fā)癥，也會(huì)影響母體血管細(xì)胞，并可能產(chǎn)生致命的后果。
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