“失眠”是現(xiàn)代社會中非常普遍的一種現(xiàn)象,正是由于它的普遍性,人們通常忽視它對身體健康的影響,實際上“失眠”是我們現(xiàn)代社會人亞健康狀態(tài)的一種表現(xiàn),是身體健康的“潛在殺手”,應該引起大家的格外重視,并通過充分的認識和干預,恢復香甜的睡眠。
“失眠”是一種個人的主觀感受,是對本人的睡眠時間和(或)睡眠質量不滿足并影響日間社會功能(工作力、學習力、記憶力、判斷力等)的一種主觀感受,我國失眠群體達到總人數(shù)的10%~20%,在特定群體中失眠的比例將會更高、更嚴重。
人們對失眠感受不同,因此描述不盡相同,常表現(xiàn)為:不易入睡、睡后易醒、早醒或醒后無法再入睡、時寐時醒、噩夢連連容易驚醒、對聲音或燈光敏感、或徹夜不眠等。
不管對失眠的描述如何,它所造成的后果是:第二天日間精神萎靡、體倦乏力、頭暈腦脹、反應遲鈍、甚則心煩懊惱,嚴重影響身心健康及工作、學習和生活。
長期的失眠常導致注意力不集中、記憶力減退、判斷力和工作能力下降,嚴重者發(fā)展成為焦慮癥、強迫癥和抑郁癥等,此外長期失眠還是冠心病和癥狀性糖尿病的獨立危險因素,甚至由于長期失眠導致免疫力下降而誘發(fā)惡性腫瘤的發(fā)生。
因此應充分認識長期失眠對人們身心健康危害,通過積極干預使自己享受甜美的睡眠,夠避免失眠對自身的危害。
“失眠”一般分為慢性失眠癥、短期失眠癥及其他類型的失眠癥。慢性失眠一般指病程≥3個月以及頻度≥3次/周。隨著年齡增長,失眠的發(fā)病率增加,女性發(fā)病率高于男性。不愉快的生活事件是失眠的重要病因。失眠可以孤立出現(xiàn),也可以發(fā)生在抑郁或焦慮患者中。其他病因如軀體疼痛、神經系統(tǒng)疾病等也較為常見。
到底是什么原因導致失眠呢?
失眠的原因是很復雜的,常常有多種復合因素導致,但核心原因是各種因素導致的中樞神經系統(tǒng)的興奮。常見是原因有三:
(1)身體因素
包括病痛如身體疼痛、哮喘等各種軀體不適;
(2)精神情緒因素
如焦慮緊張、興奮喜悅、煩躁憤怒等;
(3)環(huán)境因素
如光線、噪音、體感溫度過高或過低等;此外,含中樞興奮功能的的飲料如濃茶、咖啡等及安眠藥的戒斷也是不容忽視的因素。因此要想緩解失眠應該盡可能的避免上述因素的干擾。
中醫(yī)藥在失眠的治療上積累了豐富的經驗?!秲冉洝访枋鍪邽?ldquo;目不瞑”、“不得眠”、“不得臥”。醫(yī)圣張仲景則給出了治療失眠的千年名方:酸棗仁湯?!督饏T要略》血痹虛勞病脈證并治篇中列出“虛勞虛煩不得眠,酸棗仁湯主之”的條文。
“虛勞”是對失眠患者病因的描述,即長期的慢性疾病導致的身體衰弱、疼痛、不適等,即我們所謂的身體因素導致的失眠,這類情況要在治療原發(fā)病的同時關注失眠對人機體的作用積極治療失眠,有助于疾病的康復。
“情志致病”是中醫(yī)特別強調的病因,即所謂精神情緒因素導致失眠,怒喜憂思悲恐驚七種過極的情緒長期影響,也會導致機體臟腑功能失調,氣血陰陽失衡,這是現(xiàn)代社會最常見的導致失眠的因素,因此在治療市面上時,要實時關注對患者情緒的調節(jié)。
“虛煩”是對失眠病機的認識,即心肝血虛,虛熱內擾所致的心中懊惱不安。
失眠與心肝脾三臟密切相關,脾為氣血生化之源,肝藏血,血舍魂,心藏神,血養(yǎng)心。
肝血不足,則魂不守舍;
心失所養(yǎng),加之陰虛生內熱,虛熱內擾,故虛煩失眠、心悸不安。不管是長期慢性病對機體的消耗,還是長期“七情”過極對氣血生化的影響,最終導致心血虧虛肝陰不足虛熱內擾而失眠。酸棗仁湯是臨床最常用的治療失眠的千年古方,最適合當前社會由于工作生活壓力導致的七情過極造成的心肝血虛,虛熱內擾的亞健康狀態(tài),失眠就是這種亞健康狀態(tài)的最普遍表現(xiàn),也是最容易被人們忽略的。
酸棗仁湯能夠養(yǎng)血以安神,清熱以除煩。方中酸棗仁為君藥,以其甘酸質潤,入心、肝之經,養(yǎng)血補肝,寧心安神。
茯苓寧心安神;知母苦寒質潤,滋陰潤燥,清熱除煩,共為臣藥。
與君藥配伍,以助安神除煩的功效。佐藥川芎辛散,調肝血而疏肝氣,與劑量最大的酸棗仁相配伍,辛散與酸收并用,補血與行血結合,具有養(yǎng)血調肝收斂之妙。
甘草和中緩急,調和諸藥為使。酸棗仁湯通過君臣佐使藥物的配伍起到治療失眠的作用,其中酸棗仁是其中君藥。通過對酸棗仁化學成分的構成分析,其中&gam;-氨基丁酸(GABA)在治療失眠中起到重要作用。
GABA是一種天然活性成分,廣泛分布于動植物體內,如中草藥等的種子、根莖和組織液中,它參與機體多種代謝活動,具有很高的生理活性,具有鎮(zhèn)靜神經、抗焦慮作用。
GABA是中樞神經系統(tǒng)中很重要的抑制性神經遞質,作為一種天然存在的非蛋白組成氨基酸,具有極其重要的生理功能,它能促進腦的活化性,健腦益智,抗癲癇,促進睡眠,美容潤膚,延緩腦衰老機能,能補充人體抑制性神經遞質,具有良好的降血壓功效。
為預防失眠的的發(fā)生,在日常生活中還應注意以下細節(jié):
1、晚餐不可過飽,睡前兩小時內不宜進食,不宜大量飲水。
2、保持睡眠環(huán)境安靜,調節(jié)臥室光線使盡量暗淡,臥室溫度調節(jié)至24~28℃。
3、睡前不看手機,不看性的電視、書籍等影響入睡,睡前可聽一些輕柔舒緩的音樂,放松心情幫助睡眠。
4、限制或禁止白天小睡時間過長。
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