確定從 RIS 轉(zhuǎn)化為多發(fā)性硬化癥的風(fēng)險(xiǎn)因素

(HealthDay)——根據(jù) 10 月 11 日發(fā)表在《JAMA Network Open》在線版上的一項(xiàng)研究，三個(gè)因素與放射孤立綜合征 (RIS) 患者出現(xiàn)多發(fā)性硬化癥 (MS) 臨床癥狀的風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。

法國(guó)尼斯蔚藍(lán)海岸大學(xué)的 Christine Lebrun-Frénay 醫(yī)學(xué)博士及其同事使用了對(duì)法國(guó) 26 個(gè)多發(fā)性硬化癥護(hù)理中心之一的 354 名 RIS 患者進(jìn)行前瞻性隨訪的數(shù)據(jù)來(lái)評(píng)估這兩種情況：MS 臨床癥狀發(fā)作的 年風(fēng)險(xiǎn)。

研究人員發(fā)現(xiàn)，49 名患者(13.8%)在兩年內(nèi)出現(xiàn)臨床癥狀，這與估計(jì)的 19.2% 的轉(zhuǎn)化風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。年齡小于 37 歲(風(fēng)險(xiǎn)比 [HR]，4.04)、脊髓病變(HR，5.11)和指數(shù)磁共振成像掃描時(shí)的釓增強(qiáng)病變(HR，2.09)與增加的獨(dú)立相關(guān)。多變量分析中轉(zhuǎn)化為 MS 的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于在指數(shù)磁共振成像掃描時(shí)具有其中兩個(gè)危險(xiǎn)因素的患者，兩年后發(fā)生臨床事件的概率為 27.9%，對(duì)于具有所有三個(gè)因素的患者，兩年內(nèi)發(fā)生臨床事件的概率為 90.9%(三個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因素與無(wú)風(fēng)險(xiǎn)因素：HR，23.34) 。

作者寫(xiě)道：“RIS 可能處于有利位置，可以作為我們科學(xué)努力的新焦點(diǎn)，以便在早期階段更準(zhǔn)確地識(shí)別、指導(dǎo)和可能的治療，以?xún)?yōu)化護(hù)理。”

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