根據(jù)美國心臟協(xié)會雜志《高血壓》的最新研究，即使是腎功能的小幅下降也會導(dǎo)致心臟和血管損傷。
“即使在非常健康的人中，腎功能從正常略微下降到略低于正常水平也與左心室質(zhì)量增加有關(guān)，這種變化會使心臟變得更僵硬并損害其收縮能力，”說喬納森·湯恩德(Jonathan Townend)醫(yī)學(xué)博士是該論文的資深作者，也是英國埃德巴斯頓伯明翰伊麗莎白女王醫(yī)院的心臟病學(xué)教授。
多年來，人們都知道患有長期腎臟疾病的人患心臟病的風(fēng)險會增加。
“輕度慢性腎病很常見，影響超過 10% 的美國人口，因此，如果腎病確實是心臟病的一個原因，那么它可能是一個重大的公共衛(wèi)生問題，”Townend 說。然而，由于腎病患者通常存在其他危險因素，例如高血壓和糖尿病，因此腎功能下降對心臟的直接影響尚不確定。
為了尋找直接聯(lián)系，研究人員追蹤了一組極其健康的人——活體腎臟捐贈者——以觀察捐贈后發(fā)生的腎功能下降是否與心臟和血管變化有關(guān)。
研究人員在術(shù)后第一年對 68 名腎臟捐贈者(平均年齡 47 歲)和 56 名對照者(平均年齡 44 歲)進(jìn)行了比較。與對照組相比，研究人員發(fā)現(xiàn)腎臟捐贈者具有：
腎功能預(yù)期下降(通過腎小球濾過率和尿液中白蛋白的出現(xiàn)來測量)。
左心室質(zhì)量的增加是心臟病風(fēng)險的有力預(yù)測指標(biāo)。
血液檢查中明顯的心臟損傷指標(biāo)增加，例如肌鈣蛋白。
血壓沒有差異。
Townend 表示：“這證明，即使沒有其他危險因素，腎功能下降本身也會直接導(dǎo)致對心臟和血管產(chǎn)生可測量的不利影響。需要更多的研究來了解腎功能下降的哪些方面造成了這些影響。”說。
至于腎臟捐贈者，研究人員敦促他們不要擔(dān)心新發(fā)現(xiàn)。
“腎臟捐贈者已經(jīng)被嚴(yán)格選為健康個體。我們的論文表明，腎臟捐贈對心臟和血管造成的不良影響非常小，需要仔細(xì)而準(zhǔn)確的測量來檢測。我們還不知道這些影響是否會在整個過程中持續(xù)存在。湯恩德說，即使捐贈后您患心臟病的長期風(fēng)險略有增加，您的風(fēng)險仍然可能低于平均水平。
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