加爾維斯頓德克薩斯大學(xué)醫(yī)學(xué)分部的研究人員提供了大量證據(jù)，支持他汀類(lèi)藥物在減輕絕經(jīng)后婦女激素治療相關(guān)的靜脈血栓栓塞 (VTE) 風(fēng)險(xiǎn)方面的潛在作用，可能會(huì)重塑該人群的風(fēng)險(xiǎn)效益考慮。
在《JAMA Network Open》上發(fā)表的一篇論文《服用激素治療的女性中他汀類(lèi)藥物的使用和靜脈血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn)》中，研究人員對(duì) 223,949 名女性(平均年齡 57.5 歲)、20,359 例病例和 203,590 名匹配對(duì)照進(jìn)行了一項(xiàng)研究。嵌套病例對(duì)照設(shè)計(jì)分析來(lái)自美國(guó)商業(yè)保險(xiǎn)索賠數(shù)據(jù)庫(kù)的數(shù)據(jù)。
他汀類(lèi)藥物治療與接受激素治療的女性 VTE 風(fēng)險(xiǎn)降低相關(guān)，這凸顯了對(duì)有圍絕經(jīng)期癥狀的女性的潛在益處。未經(jīng)他汀類(lèi)藥物治療的激素治療暴露會(huì)使 VTE 風(fēng)險(xiǎn)增加 53%，但與未進(jìn)行激素治療或他汀類(lèi)藥物暴露的患者相比，與他汀類(lèi)藥物聯(lián)合使用時(shí)，風(fēng)險(xiǎn)降低了 18%。
更年期會(huì)導(dǎo)致潮熱、睡眠中斷、認(rèn)知改變、陰道干燥和漏尿等問(wèn)題癥狀，這些癥狀會(huì)嚴(yán)重影響女性的生活質(zhì)量。激素療法通常用于控制這些癥狀。然而，激素療法也有缺點(diǎn)，因?yàn)橹暗难芯勘砻靼l(fā)生血栓或靜脈血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn)較高。
他汀類(lèi)藥物治療與降低主要心血管事件和靜脈血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。他汀類(lèi)藥物療法與激素療法在之前的一些研究中看起來(lái)很有希望，盡管其劑量指南與美國(guó)的典型劑量指南不同。
目前的研究旨在闡明激素治療、他汀類(lèi)藥物使用和 VTE 風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)系，特別是在美國(guó) 50 至 64 歲的女性群體中。結(jié)果表明，他汀類(lèi)藥物治療可降低激素治療相關(guān)的 VTE 風(fēng)險(xiǎn)，且高強(qiáng)度他汀類(lèi)藥物顯示出更顯著的風(fēng)險(xiǎn)降低。
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