明尼阿波利斯——與未服用藥物的 2 型糖尿病患者和未服用糖尿病的患者相比，服用某些藥物來(lái)降低 2 型糖尿病患者的大腦中淀粉樣蛋白(阿爾茨海默病的生物標(biāo)志物)較少。這項(xiàng)新研究發(fā)表在 2021 年 8 月 11 日的《神經(jīng)病學(xué)》在線期刊上，美國(guó)神經(jīng)病學(xué)學(xué)會(huì)的醫(yī)學(xué)期刊，還發(fā)現(xiàn)服用這些藥物的人，稱(chēng)為二肽基肽酶 4 抑制劑，表現(xiàn)出比其他人更慢的認(rèn)知能力下降。兩組。
在 2 型糖尿病患者中，身體不再有效地使用胰島素來(lái)控制血糖。二肽基肽酶 4 抑制劑，也稱(chēng)為格列汀，可在其他糖尿病藥物不起作用時(shí)開(kāi)處方。當(dāng)與飲食和運(yùn)動(dòng)相結(jié)合時(shí)，它們有助于控制血糖。
“已證明糖尿病患者患阿爾茨海默病的風(fēng)險(xiǎn)更高，這可能是由于高血糖水平所致，這與大腦中淀粉樣蛋白的積累有關(guān)，”研究作者 Phil Hyu Lee 醫(yī)學(xué)博士說(shuō)。韓國(guó)首爾延世大學(xué)醫(yī)學(xué)院。“我們的研究不僅表明，服用二肽基肽酶 4 抑制劑來(lái)降低血糖水平的人整體大腦中的淀粉樣蛋白較少，而且大腦中與阿爾茨海默病相關(guān)的區(qū)域的淀粉樣蛋白水平也較低。”
該研究涉及 282 人，平均年齡為 76 歲，隨訪時(shí)間長(zhǎng)達(dá) 6 年。所有人都被診斷出患有臨床前、早期或可能的阿爾茨海默病。在該組中，70 人患有糖尿病并正在接受二肽基肽酶 4 抑制劑治療，71 人患有糖尿病但未接受藥物治療，141 人未患有糖尿病。那些沒(méi)有糖尿病的人與糖尿病人的年齡、性別和教育水平相匹配。在研究開(kāi)始時(shí)，所有人在認(rèn)知測(cè)試中都有相似的分?jǐn)?shù)。
參與者進(jìn)行了腦部掃描以測(cè)量大腦中淀粉樣蛋白的數(shù)量。
研究人員發(fā)現(xiàn)，與未服用藥物的糖尿病患者和未患糖尿病的人相比，服用藥物的糖尿病患者大腦中淀粉樣蛋白斑塊的平均含量較低。
所有參與者平均每 12 個(gè)月參加一次名為“迷你精神狀態(tài)考試”(MMSE) 的常見(jiàn)思維和記憶測(cè)試，持續(xù) 2.5 年。問(wèn)題包括要求一個(gè)人從 100 倒數(shù) 7 或在一張紙上復(fù)制圖片。測(cè)試的分?jǐn)?shù)范圍從 0 到 30。
研究人員發(fā)現(xiàn)，服用藥物的糖尿病患者的 MMSE 評(píng)分平均每年下降 0.87 分，而未服用藥物的糖尿病患者的平均每年下降 1.65 分。沒(méi)有糖尿病的人平均每年下降 1.48 分。
當(dāng)研究人員調(diào)整可能影響考試成績(jī)的其他因素時(shí)，他們發(fā)現(xiàn)服用藥物的人的成績(jī)比不服用藥物的人每年下降 0.77 分的速度要慢。
“我們的結(jié)果顯示，與沒(méi)有糖尿病的人相比，服用這些藥物的人大腦中的淀粉樣蛋白較少，認(rèn)知能力下降的情況也較少，這增加了這些藥物對(duì)有思維和記憶問(wèn)題的無(wú)糖尿病患者有益的可能性，”Lee 說(shuō)。“需要更多的研究來(lái)證明這些藥物是否對(duì)所有人都具有神經(jīng)保護(hù)作用。”
該研究的局限性在于，沒(méi)有數(shù)據(jù)顯示參與者大腦中淀粉樣蛋白隨時(shí)間的積累。這項(xiàng)研究沒(méi)有顯示因果關(guān)系。它只顯示一個(gè)關(guān)聯(lián)。
標(biāo)簽： 糖尿病藥物
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