明尼阿波利斯/圣。PAUL (10/19/2021)- 最近的研究可能指向一種針對(duì)目前沒(méi)有特定治療選擇的心力衰竭的新治療機(jī)制。明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院以及佛蒙特大學(xué)和南卡羅來(lái)納醫(yī)科大學(xué)的研究人員研究了一種稱為射血分?jǐn)?shù)保留的心力衰竭或 HFpEF 的病癥。他們發(fā)現(xiàn)了一種機(jī)制，可以證明對(duì)這種常見(jiàn)但難以治療的病癥有用。
“在發(fā)達(dá)國(guó)家，心力衰竭是最常見(jiàn)的入院原因之一，其中大約一半的患者患有 HFpEF，這是一種心力衰竭，心臟泵功能正常，但心肌變硬，”醫(yī)學(xué)博士 Markus Meyer說(shuō)，密歇根大學(xué)醫(yī)學(xué)院的醫(yī)學(xué)副教授。“這種新方法減少了心臟僵硬增加的風(fēng)險(xiǎn)。”
Meyer 是該報(bào)告的主要作者，該報(bào)告發(fā)表在Circulation 上。在他們的研究中，Meyer 和他的團(tuán)隊(duì)建立在最近的臨床研究的基礎(chǔ)上，這些研究表明服用米力農(nóng)和左西孟旦的 HFpEF 患者有所改善。這兩種藥物有時(shí)用于加強(qiáng)心力衰竭和泵功能下降患者的心臟收縮。
在他們的研究中，邁耶和團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)：
這些好處與心腔內(nèi)較低的充盈壓力有關(guān)。
所有干預(yù)措施都會(huì)激活鈣循環(huán)，從而控制心臟收縮和舒張;和
鈣循環(huán)會(huì)導(dǎo)致基線心肌張力，從而防止心臟過(guò)度充盈和暴露于導(dǎo)致心力衰竭癥狀的高度僵硬。
對(duì)這種治療機(jī)制的認(rèn)識(shí)可能為對(duì)這些患者進(jìn)行更有針對(duì)性的管理奠定基礎(chǔ)，這些患者已被證明從標(biāo)準(zhǔn)心力衰竭治療中獲益甚少。
但是，幾周內(nèi)的短期收益是否會(huì)轉(zhuǎn)化為長(zhǎng)期結(jié)果的改善還有待觀察。Meyer 說(shuō)，需要進(jìn)一步的研究來(lái)確認(rèn)研究團(tuán)隊(duì)提出的這個(gè)概念框架的有效性，并且已經(jīng)有幾項(xiàng)正在進(jìn)行的起搏和藥物研究在密歇根大學(xué)醫(yī)學(xué)院和佛蒙特大學(xué)測(cè)試這個(gè)概念。
“雖然這些非常令人鼓舞的結(jié)果可能會(huì)向前邁出真正的一步，但我們應(yīng)該保持謹(jǐn)慎，”邁耶說(shuō)。“我們選擇合適的患者并確定這些治療是安全的，從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看確實(shí)可以減少心力衰竭，這一點(diǎn)非常重要。”
這項(xiàng)研究的合著者是佛蒙特大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的醫(yī)學(xué)博士 Martin M. LeWinter 和南卡羅來(lái)納醫(yī)科大學(xué)的醫(yī)學(xué)博士 Michael R. Zile。
這項(xiàng)研究由美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院、明尼蘇達(dá)大學(xué)的 Engdahl 家庭基金會(huì)、Martin LeWinter 青年研究員基金和美敦力資助。
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