難治性抑郁癥或 TRD 正是它聽(tīng)起來(lái)的樣子：一種無(wú)法有效治療的精神疾病。這并不罕見(jiàn)，美國(guó)估計(jì)有 300 萬(wàn)人患有 TRD。
在 2021 年 10 月 19 日在線期刊《臨床精神病學(xué)雜志》上發(fā)表的一項(xiàng)新研究中，由資深作者 Zafiris J. Daskalakis 博士領(lǐng)導(dǎo)的國(guó)際科學(xué)家團(tuán)隊(duì)，精神病學(xué)教授兼精神病學(xué)系主任圣地亞哥大學(xué)醫(yī)學(xué)院研究了持續(xù)磁力癲癇治療 (MST) 是否可以有效預(yù)防 TRD 的復(fù)發(fā)，特別是與已知的電驚厥療法 (ECT) 相比，后者是目前的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，但結(jié)果好壞參半和有爭(zhēng)議的歷史。
ECT 是一種在全身麻醉下進(jìn)行的手術(shù)，其中小電流通過(guò)大腦，引發(fā)短暫的癲癇發(fā)作和大腦化學(xué)變化，從而逆轉(zhuǎn)某些心理健康狀況的癥狀，最顯著的是抑郁癥和躁狂癥。
ECT 可以追溯到 1930 年代。早期的治療包括在沒(méi)有麻醉的情況下進(jìn)行高劑量的電療，導(dǎo)致記憶力減退、骨折和其他嚴(yán)重的副作用。當(dāng)代 ECT 使用低得多的電刺激與麻醉相結(jié)合來(lái)避免疼痛和肌肉松弛劑，以減少癲癇發(fā)作的身體危險(xiǎn)。
ECT通常在其他治療不成功的情況下有效，但并不是對(duì)每個(gè)人都有效，并且可能還會(huì)出現(xiàn)一些副作用，例如意識(shí)模糊和記憶力減退。這些擔(dān)憂以及揮之不去的公眾污名限制了其廣泛使用。
MST 是一種不同形式的腦電刺激，于 1990 年代后期首次亮相。它通過(guò)磁線圈傳遞高強(qiáng)度磁場(chǎng)脈沖，誘發(fā)大腦癲癇發(fā)作。刺激可以緊緊地集中在大腦的某個(gè)區(qū)域，對(duì)周?chē)M織的影響最小，認(rèn)知副作用也更少。與 ECT 一樣，MST 正在研究用于治療抑郁癥、精神病和強(qiáng)迫癥。
雖然 ECT 和(在較小程度上)MST 都已在先前的研究中顯示出在治療至少某些急性或難治性抑郁癥病例中產(chǎn)生直接益處，但關(guān)于持續(xù) MST 是否可以預(yù)防精神疾病復(fù)發(fā)的了解卻很少。
在最新的同類(lèi)研究中，Daskalakis 及其同事調(diào)查了持續(xù)使用 MST 是否可以預(yù)防抗藥性(單相)重度抑郁癥或雙相抑郁癥(包括躁狂癥狀)的復(fù)發(fā)。
研究人員招募了具有合格診斷并且對(duì) MST 急性病程反應(yīng)良好的參與者，以接受持續(xù) MST 病程。在 2012 年 2 月至 2019 年 6 月期間，30 名參與者接受了 12 次連續(xù) MST 會(huì)議，在六個(gè)月的過(guò)程中頻率逐漸降低。
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