夜間磨牙和咬合上下頜被稱為睡眠磨牙癥,會對健康產(chǎn)生許多影響。在牙科科學中,睡眠磨牙癥是否與顳下頜關(guān)節(jié)疾病的發(fā)展或進展有關(guān)的問題是有爭議的。在維也納醫(yī)科大學牙科大學診所進行的一項研究中發(fā)現(xiàn),某些牙齒形狀和牙齒位置很可能由于磨牙癥而導致顳下頜關(guān)節(jié)問題。Benedikt Sagl 團隊的研究成果最近發(fā)表在《高級研究雜志》上。
大約 15% 的人在睡覺時會磨牙。這個問題在年輕人中尤其常見。施加在牙齒表面和頜骨上的通常巨大的壓力被認為會導致各種牙齒健康問題,還可能導致頜骨肌肉疼痛和頭痛。
由維也納醫(yī)科大學牙科大學診所的 Benedikt Sagl 領(lǐng)導的研究人員現(xiàn)在調(diào)查了睡眠磨牙癥是否也會對顳下頜關(guān)節(jié) (TMJ) 結(jié)構(gòu)產(chǎn)生負面影響。他們的研究基于以下理論:磨削過程中牙齒形狀和牙齒位置的特定組合會影響顳下頜關(guān)節(jié)的機械負荷,因此可被視為 TMJ 疾病的危險因素。
傾斜角度和位置
這些研究是使用最先進的咀嚼區(qū)域計算機模型進行的,該模型包括骨骼、軟骨和肌肉結(jié)構(gòu)。當出于倫理原因?qū)颊哌M行直接研究不可行時,此類計算機模型可用于調(diào)查研究問題。
研究的主題是在磨牙癥現(xiàn)象中重合的兩個因素的相互作用。其中第一個是受影響牙齒的形狀,更準確地說是在磨削過程中與其相反數(shù)量接觸的牙尖的傾斜角度。第二個是動態(tài)磨削運動期間的齒接觸位置(所謂的磨損面),研究團隊對此進行了考慮。該研究以六種不同的磨損面傾斜度模擬了側(cè)向磨削對第一磨牙和尖牙的影響,總共產(chǎn)生了十二種模擬場景。
“我們的結(jié)果表明,磨損面的傾斜度和位置都會影響顳下頜關(guān)節(jié)的機械負荷強度,”Benedikt Sagl 解釋說。“然而,決定性因素似乎是磨削面的陡度。牙齒越平坦,關(guān)節(jié)上的負荷就越高,因此顳下頜關(guān)節(jié)紊亂的風險就越高。”
相反,如果涉及磨牙癥的牙尖具有更陡的傾斜角,則計算出的關(guān)節(jié)負荷更低,即使使用相同的“磨削力”(磨牙力)?,F(xiàn)在將進行進一步的研究,結(jié)合臨床調(diào)查,以確定這一發(fā)現(xiàn)是否可以納入睡眠磨牙癥治療干預措施的開發(fā)中。
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