據(jù)雷根斯特里夫研究所和印第安納大學的一項新研究，在醫(yī)院接受治療的嚴重中風患者中，只有 20% 接受了姑息治療咨詢，在醫(yī)院死亡的患者中只有 43% 會見了姑息治療團隊。研究作者認為，應該有更多的人接受這些咨詢，這些咨詢概述了護理選擇、闡明護理偏好并可能減少長期痛苦。
“中風是一場重大的生命危機，患者及其家人需要做出重大決定，他們需要大力支持。姑息治療團隊提供了這一點，”資深研究作者、醫(yī)學博士、理學碩士、Regenstrief 研究科學家和醫(yī)學教授 Alexia Torke 說印第安納大學醫(yī)學院。“當一個人患有非常嚴重的中風時，他們可能無法恢復自己進食或呼吸的能力。姑息治療團隊可以幫助家庭和患者確定他們認為可接受的結果以及他們希望治療的積極程度達到那個結果。有時，患者和家人可能會選擇接受舒適的護理，而不是使用飼管或呼吸機。
姑息治療團隊為患者及其家人傳達治療方案，解釋每個人的最佳、最差和最可能的結果。這些討論包括關注舒適而不是延長生命的措施。他們指導患者和家屬確定治療的價值觀、偏好和目標，支持他們做出適當?shù)臎Q定，以達到患者可以接受的結果。
研究小組查看了印第安納州四個衛(wèi)生系統(tǒng)中1200 多名中風患者的健康記錄，以確定有多少患者接受了咨詢。年齡較大和病情較重的患者最有可能與姑息治療團隊會面。接受咨詢的患者更有可能轉向專注于舒適措施的計劃。
“我們發(fā)現(xiàn)姑息治療得到了適當?shù)氖褂茫?，也有一些錯失的機會，”第一作者、IU 健康與人類科學學院副教授、法學博士 Amber Comer 說。“例如，在醫(yī)院死亡的中風患者中有一半以上沒有與姑息治療團隊會面。其中一些患者可能接受了比他們更喜歡的治療，因為他們在定義偏好和目標時沒有得到支持和指導。”
該領域的下一個研究重點是研究這些姑息治療對話的目標。研究科學家還在努力創(chuàng)建一種姑息治療篩查工具，以幫助臨床醫(yī)生確定哪些患者適合接受姑息治療咨詢。
《嚴重中風后的姑息治療和臨終關懷》在線發(fā)表在《疼痛與癥狀管理雜志》上。
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