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內鏡引流更適合壞死性胰腺炎

根據 4 月 14 日在線發(fā)表在Endoscopy International Open上的系統(tǒng)評價和薈萃分析,對于壞死性胰腺炎患者,內鏡引流 (ED) 的瘺管形成率和死亡率低于其他外科引流方法。

來自德黑蘭醫(yī)科大學的醫(yī)學博士 Mehdi Mohamadnejad 及其同事進行了一項系統(tǒng)評價,以檢查 ED 和不同類型的外科引流方法在壞死性胰腺炎中的結果。最終分析包括來自 11,807 名患者的 170 項研究的數(shù)據。

研究人員發(fā)現(xiàn),開放手術(OS)、微創(chuàng)手術 (MIS)、階梯式手術和 ED的綜合死亡率分別為 22%、8%、13% 和 3% 。相應的綜合瘺管形成率為 35%、17%、17% 和 2%。確定了17項比較研究,將不同的引流方法與 ED 進行了比較。與 OS 和 MIS 相比,ED 的死亡率顯著降低(風險比分別為 0.30 和 0.40)。ED 的瘺管形成率也低于其他引流方法。

“這項全面的系統(tǒng)評價表明,與各種用于壞死性胰腺炎的外科引流方法相比,ED 的瘺管形成率和死亡率較低,”作者寫道。“應該注意的是,壞死性胰腺炎是一種異質性疾病,‘一刀切’的治療方法并不適合所有人,此類患者的管理應在多學科會議上討論。”

一位作者披露了與制藥和醫(yī)療器械行業(yè)的財務關系。

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