芬蘭坦佩雷大學(xué)進(jìn)行的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，服用降膽固醇他汀類(lèi)藥物的男性與未服用他汀類(lèi)藥物的男性的前列腺癌篩查結(jié)果不同。在他汀類(lèi)藥物使用者中，篩查并未像其他男性那樣增加前列腺癌的發(fā)病率。
該研究發(fā)現(xiàn)低風(fēng)險(xiǎn)癌癥的差異最明顯，低風(fēng)險(xiǎn)癌癥通常因篩查而被過(guò)度診斷。在篩查中發(fā)現(xiàn)的低風(fēng)險(xiǎn)腫瘤數(shù)量在他汀類(lèi)藥物使用者中明顯較低。然而，他汀類(lèi)藥物的使用對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)癌癥的檢測(cè)沒(méi)有影響。在篩查組中，前列腺癌死亡率略低于未篩查組，無(wú)論是服用他汀類(lèi)藥物的男性還是其他男性。
“這項(xiàng)研究提供了重要的新信息，因?yàn)樗☆?lèi)藥物的使用非常普遍，并且以前沒(méi)有評(píng)估過(guò)與他汀類(lèi)藥物使用相關(guān)的前列腺癌篩查效果，”坦佩雷大學(xué)醫(yī)學(xué)與健康技術(shù)學(xué)院的 Teemu Murtola 教授說(shuō)。
該研究于2021 年 11 月 24 日發(fā)表在JAMA 腫瘤學(xué)雜志上。
這些發(fā)現(xiàn)可能是因?yàn)樗☆?lèi)藥物的使用提高了前列腺癌篩查的準(zhǔn)確性。這意味著篩查可以在這些男性和其他男性中檢測(cè)到危險(xiǎn)類(lèi)型的癌癥，但在他汀類(lèi)藥物使用者中，所謂的過(guò)度診斷較少，這意味著檢測(cè)不會(huì)構(gòu)成健康威脅的低風(fēng)險(xiǎn)前列腺癌由于它們的增長(zhǎng)速度非常緩慢。
另一種可能的解釋是，使用他汀類(lèi)藥物的男性是一個(gè)特定的群體，他們已經(jīng)積極使用健康服務(wù)，并且在系統(tǒng)篩查之外進(jìn)行了 PSA 測(cè)試。在這些情況下，研究中進(jìn)行的額外篩查不會(huì)產(chǎn)生如此大的影響。
該研究基于 1996-1999 年開(kāi)始的芬蘭前列腺癌篩查試驗(yàn)的數(shù)據(jù)。該研究共納入約 80,000 名男性，其中近 32,000 人每四年接受一次 PSA 檢測(cè)篩查。該項(xiàng)目由坦佩雷大學(xué)和赫爾辛基大學(xué)以及赫爾辛基和坦佩雷大學(xué)醫(yī)院聯(lián)合開(kāi)展。
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