下半身麻痹是一種破壞性的并發(fā)癥，可能發(fā)生在接受手術(shù)修復(fù)主動(dòng)脈(體內(nèi)最大的動(dòng)脈)的患者中。手術(shù)后截癱是由流向脊髓的血流量減少引起的，可能在手術(shù)后 48-72 小時(shí)發(fā)生。
由麻省總醫(yī)院(MGH)的研究人員領(lǐng)導(dǎo)的小鼠新研究表明，稱為多硫化物的化合物的鼻滴可以防止主動(dòng)脈手術(shù)的這種嚴(yán)重副作用。
對于發(fā)表在Redox Biology上的這項(xiàng)研究，科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)，當(dāng)小鼠以模擬患者接受主動(dòng)脈修復(fù)(稱為胸腹主動(dòng)脈手術(shù))時(shí)發(fā)生的情況的方式進(jìn)行治療時(shí)，小鼠具有正常的肢體功能，可以行走長達(dá)48小時(shí)，但隨后發(fā)展為后肢麻痹。
“由于截癱的延遲性質(zhì)，似乎有一個(gè)治療的機(jī)會(huì)之窗，”資深作者Fumito Ichinose，MD，Ph.D.說，他是MGH麻醉，重癥監(jiān)護(hù)和疼痛醫(yī)學(xué)系的主治醫(yī)師，也是哈佛醫(yī)學(xué)院的William Thomas Green Morton麻醉教授。
Ichinose和他的團(tuán)隊(duì)先前表明，呼吸硫化氫(一種具有特征性臭雞蛋氣味的無色氣體)可以防止小鼠在暫時(shí)限制脊髓血流后出現(xiàn)延遲截癱。由于吸入硫化氫會(huì)增加多硫化物的水平，研究人員測試了各種多硫化物預(yù)防主動(dòng)脈手術(shù)后截癱的能力。
在主動(dòng)脈短暫閉塞后鼻內(nèi)施用天然存在的多硫化物(谷胱甘肽三硫化物)或新型合成多硫化物(泛硫乙胺三硫化物)，可預(yù)防小鼠延遲截癱。這些治療可以預(yù)防炎癥，抑制細(xì)胞死亡信號，并保留脊髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元。
“如果發(fā)現(xiàn)這些多硫化物對患者是安全的，那么有可能預(yù)防接受胸腹主動(dòng)脈手術(shù)或其他類型的脊髓損傷的患者延遲截癱，”Ichinose說。“我們正在積極尋求與一家制藥公司合作，在臨床使用的外部資金的支持下開發(fā)這項(xiàng)技術(shù)。MGH已經(jīng)申請了幾項(xiàng)與這項(xiàng)技術(shù)相關(guān)的專利。
其他合著者包括Eiki Kanemaru，Yusuke Miyazaki，Eizo Marutani，Mariko Ezaka，Shunsaku Goto，Etsuo Ohshima和Donald B. Bloch。
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