前哨淋巴結標測和淋巴水腫/脂肪水腫中淋巴閃爍顯像的適當使用標準

核醫(yī)學和分子影像學會 (SNMMI) 和其他 10 個專業(yè)學會發(fā)布了前哨淋巴結標測和淋巴水腫/脂肪水腫中淋巴閃爍顯像的新適當使用標準 (AUC)。《核醫(yī)學雜志》(JNM)中總結的標準包括相關臨床場景列表、對文獻證據(jù)的系統(tǒng)回顧以及對現(xiàn)有證據(jù)的系統(tǒng)分析，然后對每個臨床場景進行分級。

前哨淋巴結是癌細胞最有可能從原發(fā)性腫瘤擴散的第一個淋巴結。在前哨淋巴結活檢期間，醫(yī)生將放射性示蹤劑注入患者體內(nèi)以確定前哨淋巴結的位置，這稱為淋巴閃爍顯像。經(jīng)鑒定后，將切除前哨淋巴結以確定其是否癌變。

近年來，放射性藥物和成像技術的進步擴大了前哨淋巴結定位的臨床應用。鑒于這些創(chuàng)新，一個由專家醫(yī)療保健提供者組成的國際多學科小組召集起來創(chuàng)建 AUC，以更好地定義在各種類型的癌癥中使用淋巴閃爍顯像的建議。

AUC 涵蓋癌癥的四個臨床類別——乳腺癌、皮膚癌、其他部位的癌癥和淋巴水腫——總共 32 個臨床場景。兒科方面的考慮也得到了解決。一旦確定了這些臨床情景，專家小組就會根據(jù)現(xiàn)有文獻和專家意見對它們的適用性進行審查和分級。影響 AUC 建議的其他因素是潛在危害——包括可能難以捕捉的長期危害——成本、可用性和患者偏好。

“這些 AUC 旨在幫助醫(yī)療保健從業(yè)者考慮核淋巴顯像，”作者指出。“希望通過這些建議，核醫(yī)學淋巴成像技術將以最具成本效益的方式用于造?；颊摺?rdquo;

SNMMI 開發(fā)了一種多管齊下的方法，向所有相關利益相關者(包括轉診醫(yī)師、核醫(yī)學醫(yī)師和患者)傳播淋巴閃爍顯像的 AUC。傳播和實施策略將包括針對這些受眾的各種外展和教育活動。

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