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D絲氨酸可用于快速準確地測量腎功能

研究小組通過活體腎移植供者和受者的菊糖清除率測量評估 GFR 時 D-絲氨酸的清除率。因此,他們發(fā)現(xiàn) D-絲氨酸清除率與 GFR 密切相關,并且與肌酐清除率(腎功能的常規(guī)標志物)相比偏差較小。

慢性腎病是一個全球性問題,隨著人口老齡化,其發(fā)生頻率正在增加。GFR 的評估對于更好的臨床實踐以減少透析患者的數(shù)量至關重要;然而,目前對 GFR 的評估有幾個局限性,包括菊糖清除的勞動密集型程序、GFR 的金標準、肌酐清除率的主要偏差以及估計 GFR (eGFR) 的不精確估計。內源性分子以低偏差增強對腎功能的精確評估,對于重要的臨床決策仍然是必要的,包括藥物管理設計、移植供體選擇和腎病分期。

L-和D-氨基酸是鏡像對映異構體,L-氨基酸僅存在于人體中。“人體血液中存在微量的 D-絲氨酸,它反映了腎功能,”該研究的主要作者 Masataka Kawamura 說。他說:“我們正在研究 D-絲氨酸在精確評估腎功能方面的潛力。”

研究小組評估了活體腎移植供者和受者中 D-絲氨酸的尿排泄率(清除率)。D-絲氨酸的清除率是根據(jù)血液和尿液中的 D-絲氨酸水平計算的,使用二維高效液相色譜系統(tǒng)測量,這是測量 D-氨基酸的最準確和靈敏的系統(tǒng)。

值得注意的是,D-絲氨酸的清除與 GFR 非常吻合。作為 GFR 測量的低偏差是 D-絲氨酸清除的一個優(yōu)勢。對 GFR 的偏倚程度小于肌酐清除率的偏倚程度。此外,D-絲氨酸和肌酐清除率的組合分析可以高性能地測量 GFR。

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