卡羅林斯卡醫(yī)學(xué)院發(fā)表在《柳葉刀行星健康》雜志上的一項(xiàng)綜合分析顯示，中國(guó)和印度周邊地區(qū)的廢水和廢水處理廠中的抗生素殘留可能導(dǎo)致抗生素耐藥性，飲用水可能對(duì)人類健康構(gòu)成威脅。研究人員還確定了水道中各種抗生素污染源的相對(duì)貢獻(xiàn)，例如醫(yī)院、市政、牲畜和制藥業(yè)。
卡羅林斯卡醫(yī)學(xué)院全球公共衛(wèi)生系研究員 Nada Hanna 說(shuō)：“我們的研究結(jié)果可以幫助決策者針對(duì)優(yōu)先抗生素的環(huán)境殘留物和高風(fēng)險(xiǎn)地點(diǎn)采取針對(duì)性的風(fēng)險(xiǎn)降低措施，以保護(hù)人類健康和環(huán)境。”在瑞典，也是該研究的第一作者。“有效分配這些資源對(duì)于生產(chǎn)大量抗生素的資源貧乏國(guó)家尤為重要。”
對(duì)抗生素產(chǎn)生耐藥性的細(xì)菌是一種全球性威脅，可導(dǎo)致動(dòng)物和人類無(wú)法治愈的細(xì)菌感染。
抗生素在生產(chǎn)、使用和處置過(guò)程中會(huì)進(jìn)入環(huán)境。環(huán)境中的抗生素殘留，例如廢水和飲用水中的殘留，會(huì)導(dǎo)致耐藥性的出現(xiàn)和傳播。
最大的抗生素生產(chǎn)商之一
研究人員檢查了可能導(dǎo)致西太平洋地區(qū) (WPR) 和東南亞地區(qū) (SEAR) 中不同水生來(lái)源的抗生素耐藥性的抗生素殘留水平，這些地區(qū)由世界衛(wèi)生組織定義。這些地區(qū)包括中國(guó)和印度，它們是世界上最大的抗生素生產(chǎn)國(guó)和消費(fèi)國(guó)。
為此，研究人員對(duì) 2006 年至 2019 年間發(fā)表的文獻(xiàn)進(jìn)行了系統(tǒng)回顧，其中包括來(lái)自 WPR 的 218 份相關(guān)報(bào)告和來(lái)自 SEAR 的 22 份相關(guān)報(bào)告。他們還使用一種稱為概率環(huán)境危害評(píng)估的方法來(lái)確定抗生素濃度高到可能導(dǎo)致抗生素耐藥性的地方。
WPR 中檢測(cè)到 92 種抗生素，SEAR 中檢測(cè)到 45 種。在廢水、廢水處理廠的進(jìn)水和流出物以及接收水生環(huán)境中觀察到抗生素濃度超過(guò)被認(rèn)為對(duì)耐藥性發(fā)展安全的水平(預(yù)測(cè)無(wú)影響濃度，PNEC)。在廢水和廢水處理廠的進(jìn)水中觀察到的風(fēng)險(xiǎn)最高。還確定了醫(yī)院、市政、牲畜和制藥業(yè)等各種貢獻(xiàn)者的相對(duì)影響。
對(duì)人類健康的潛在威脅
在接收水生環(huán)境中，在中國(guó)和西太平洋地區(qū)的飲用水中觀察到抗生素環(huán)丙沙星的水平超過(guò)被認(rèn)為安全的耐藥性發(fā)展閾值的可能性最高。
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