要求患者在預(yù)約前在平板電腦上進(jìn)行簡(jiǎn)短調(diào)查，可能有助于心理健康服務(wù)提供者識(shí)別有患精神病風(fēng)險(xiǎn)的年輕人。加州大學(xué)戴維斯分校健康中心的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，與未完成調(diào)查的患者相比，當(dāng)患者接受 21 個(gè)問(wèn)題的就診前調(diào)查時(shí)，被確定有精神病風(fēng)險(xiǎn)的人數(shù)是其兩倍多。
但是，盡管在檢測(cè)處于危險(xiǎn)中的個(gè)人方面有所改進(jìn)，但基于技術(shù)的篩查并沒(méi)有縮短參與者出現(xiàn)第一個(gè)精神病癥狀與接受治療之間的時(shí)間。
該發(fā)現(xiàn)發(fā)表在《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)精神病學(xué)雜志》(JAMA Psychiatry)上的一項(xiàng)新的加州大學(xué)戴維斯分校健康研究中。
先前的研究表明，第一次精神病事件(如幻覺(jué)或妄想)與接受治療之間的時(shí)間越長(zhǎng)，病程越嚴(yán)重。根據(jù)國(guó)家心理健康研究所的說(shuō)法，精神病通常在一個(gè)人十幾歲到二十五歲的時(shí)候開(kāi)始。美國(guó)每年診斷出大約100,000 例新的精神病病例
“在初步評(píng)估時(shí)增加一個(gè)簡(jiǎn)短的篩查者可以在臨床決策中產(chǎn)生巨大的差異，幫助您意識(shí)到一個(gè)人需要專(zhuān)門(mén)的護(hù)理，”該研究的第一作者 Tara A. Niendam 說(shuō)。Niendam 是加州大學(xué)戴維斯分校健康早期精神病項(xiàng)目的教授兼執(zhí)行主任。
方法
數(shù)據(jù)來(lái)自十個(gè)社區(qū)診所和四個(gè)學(xué)校站點(diǎn)。站點(diǎn)分為使用平板電腦進(jìn)行篩選的站點(diǎn)(“主動(dòng)篩選”)和使用臨床判斷進(jìn)行篩選的站點(diǎn)(“照常治療”)。
對(duì)于進(jìn)行主動(dòng)篩查的地點(diǎn)，年齡在 12 至 30 歲之間的人在拜訪(fǎng)精神衛(wèi)生保健提供者之前在平板電腦上完成了問(wèn)卷調(diào)查。
被稱(chēng)為PQ-B(Prodromal Questionnaire，Brief Version)的問(wèn)題包括“熟悉的環(huán)境有時(shí)對(duì)您來(lái)說(shuō)是否顯得陌生、令人困惑、具有威脅性或不真實(shí)?”和“你見(jiàn)過(guò)別人看不到或似乎看不到的東西嗎?”
如果問(wèn)卷得分為 20 分或以上，參與者將被轉(zhuǎn)介到早期精神病診所進(jìn)行進(jìn)一步評(píng)估。
不使用主動(dòng)篩查的站點(diǎn)依賴(lài)臨床判斷進(jìn)行進(jìn)一步評(píng)估和轉(zhuǎn)診至早期精神病診所。
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