與大血管閉塞 (LVO) 相關(guān)的中風(fēng)是全球范圍內(nèi)致殘和死亡的主要原因。血管內(nèi)治療(血管內(nèi)導(dǎo)管插入等微創(chuàng)手術(shù))已經(jīng)徹底改變了這些患者的治療方式。
2015 年，幾項(xiàng)隨機(jī)試驗(yàn)表明，與藥物治療相比，血管內(nèi)治療在減少部分患者的殘疾方面具有優(yōu)勢，這些患者大多數(shù)都有小核心梗塞，并在癥狀出現(xiàn)后六小時(shí)內(nèi)到急診室就診。
治療益處的證據(jù)也已擴(kuò)展到癥狀出現(xiàn)后 24 小時(shí)內(nèi)的患者、大面積缺血核心梗塞患者和基底動(dòng)脈閉塞患者。
然而，目前仍然存在知識(shí)空白，包括：了解哪些患有大面積缺血性梗塞的患者更有可能受益于血管內(nèi)治療;血管內(nèi)治療對(duì)在美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表 (NIHSS) 上卒中嚴(yán)重程度評(píng)分較低或有中型或遠(yuǎn)端血管閉塞(血液阻塞)的患者中的作用;以及對(duì)患有潛在顱內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化疾病的患者的最佳管理。
在《柳葉刀》雜志的一篇評(píng)論文章中，波士頓大學(xué)喬巴尼安和阿維迪西安醫(yī)學(xué)院的研究人員和國際合作者研究了最近的隨機(jī)試驗(yàn)設(shè)計(jì)和結(jié)果的合理性，這些設(shè)計(jì)和結(jié)果證明了血管內(nèi)治療的益處，包括審查當(dāng)前的設(shè)備和解決正在進(jìn)行的研究領(lǐng)域。
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